寻常型银屑病的标准

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更新时间:2023-06-25
寻常型银屑病的标准

一、什么是寻常型银屑病?

寻常型银屑病(psoriasis vulgaris)是一种常见的慢性炎症性皮肤病,主要特征为红色斑块覆盖银白色鳞屑,常见于头皮、膝盖、肘部、侧面和下腰部等易受压的部位,也可能发生在任何皮肤区域。寻常型银屑病多见于青壮年人,男女发病率相似。

二、寻常型银屑病的病因

寻常型银屑病的病因尚未完全明确,多因遗传及环境因素的共同作用。遗传方面:有关研究表明,约三分之一的患者有银屑病家族史。环境因素方面:外界诱因可能包括感染、感染后的过度反应、药物应激、酗酒、日光等等,这些因素均可导致机体免疫功能失调并引起疾病的发生。

三、寻常型银屑病的表现

1. 银屑状皮损:病灶为圆形或椭圆形红斑,表面覆盖有银白色鳞屑,边缘锐利。

2. 增厚散在的斑块:病灶较大,表面粗糙,颜色暗红,不规则形状,片状脱屑。

3. 红斑:往往为成簇分布,缓慢扩大,边缘清楚,中间有轻度干燥性脱屑。

4. 皮肤瘙痒:常见于斑块处,严重者影响睡眠质量。

四、寻常型银屑病的诊断

1. 皮肤病理检查:切下银鳞并组织行病理学检查,常可见到表皮增生及棘细胞层松解,角质层增厚、变性、角化异常,有典型的“脱屑桥”形成。

2. 精确询问病史:寻找患者是否曾有银屑病家族史及诱发因素。

3. 体格检查:对于患有银屑病的病人进行全身皮肤检查以确定病变部位和分布情况,同时也应关注伴随疾病如关节炎、肠道疾病等。

五、寻常型银屑病的治疗

1. 局部治疗:患处刺激性少、皮肤薄者可局部涂抹类固醇、维甲酸、钙调神经酰胺等外用替代治疗。

2. 光疗治疗: 紫外线B和窄带紫外线B都是有效的光疗治疗方案。

3. 口服免疫抑制剂:对于橘红色铁拳、头皮银屑病、甲状腺功能亢进性银屑病、疾病严重程度被慢性皮肤荧光灯明显加重者触诊、生物药物等口服免疫抑制剂是一个治疗银屑病的重要选择。

4. 中医药治疗:中医药治疗寻常型银屑病多可选用清热祛湿、凉血解毒、通络止痛、补血养皮等方剂以及中西药庆大人吉多芬合用。

六、预防措施

银屑病是一种慢性病,预防起来比较困难。但是如下几点可以帮助减少症状:

1. 避免创伤:因为皮肤破损容易引起银屑病的发作,应尽量避免创伤。

2. 病情进展:激发诱因,如紫外线、疫苗接种、日晒后稍微出汗引起的汗液蒸发,感染等,都可能导致银屑病的持续发作。要对这些因素进行合理的防范。

3. 心理保健:银屑病属于一种心理性皮肤病,心理唤起机体内激素或神经介质增加反应,暴露在情绪冲动长期受挫的状态下会增加银屑病的发生率和病情加重程度。因此,保持心态平和对于缓解银屑病的症状非常关键。

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