斑块状寻常型银屑病是指皮肤上出现大小、形状不规则的红色斑块，并有厚而粗糙的白色鳞屑覆盖其表面的一种慢性炎症性皮肤病，它是银屑病最普遍的类型。以下是本人对于斑块状寻常型银屑病的诊疗经验和治疗建议：

1. 病因及发病机制

目前为止，斑块状寻常型银屑病确切的病因尚未明确，但遗传、环境因素、免疫和代谢异常等原因都被认为是其发生的可能性因素。在免疫方面，异常的T细胞激活和IL-17的产生似乎是引起银屑病皮肤病变的重要因素之一。口服类固醇、抗生素、ACE抑制剂、β受体阻滞剂、锂盐等药物也可能导致银屑病。

2. 临床表现

斑块状寻常型银屑病的皮损通常位于头皮、肘部、膝盖、臀部和下背部等皮肤摩擦处，皮损局部厚度增加，表面覆盖着银白色或珍珠色鳞屑。病变清晰可辨，粗糙，表面呈现菜花状、带有裂纹；轻压时，油性大，最典型的症状为丘疹环状脱屑，伴随剧烈瘙痒。

3. 诊断

斑块状寻常型银屑病的诊断主要依据病史、病灶外观、病变分布等临床表现，并结合皮肤组织病理检查结果进行确诊。其他辅助检查如血常规、CRP等也可以作为参考进行辅助诊断。

4. 治疗

斑块状寻常型银屑病是一种慢性、难治性、易复发的皮肤病，因此治疗应以缓解症状、减少复发率和控制病情发展为目标。常见的治疗方式包括以下几种：

(1) 外用药：包括糖皮质激素类药物、维A酸类药物、D3类维生素受体激动剂及角质溶剂等。这些药物可以通过减轻皮损和瘙痒来缓解症状，但也可能会引起副作用，如局部萎缩、色素沉着、毛细血管扩张等。

(2) 光疗：当外用药失败时可以考虑使用光治疗。常见的光疗包括BUVA（三甲基硫脲光治疗）、PUVA（硫黄酰胺光治疗）和UVB（窄波长紫外线光治疗），其优点是不会引起头发掉落和整体银屑病患者体表的色素沉着现象，但副作用包括光敏感、晒后反应、皮肤癌等。

(3) 系统性药物：系统性应用药物主要用于中重度斑块状寻常型银屑病患者，包括口服类固醇、免疫抑制剂、免疫调节剂、靶向免疫相关分子制剂等。这些药物可以通过抑制炎症反应和控制免疫系统来改善皮肤症状，但也会引起严重的各种不良反应。

5. 预防和注意事项

斑块状寻常型银屑病患者除了治疗之外，还需注意以下预防和注意事项：

(1) 控制情绪，减少压力和疲劳。

(2) 积极运动，增加体能。

(3) 避免刺激性药物、饮食和环境。

(4) 定期检查身体是否出现炎症等医生指导的健康监护措施。

综上所述，斑块状寻常型银屑病病因复杂，治疗也需要综合治疗，因此选择合适的治疗方案需要根据个体差异制定个性化方案。同时，对于斑块状寻常型银屑病患者来说，保持良好的自我习惯、控制情绪、合理饮食和合理锻炼也是帮助控制病情的重要手段。