如何治疗?
关节型银屑病是一种以慢性炎症为主要表现的自身免疫性疾病,其最明显的表现是受累关节的疼痛和肿胀。目前关于关节型银屑病的治疗,主要采取了药物治疗和物理治疗相结合的方法。
药物治疗
在药物治疗方面,包括常规治疗、疾病修改治疗和生物制剂治疗。
1. 常规治疗:大多采用NSAIDs(非甾体抗炎药)类药物的口服或外用,对关节疼痛和肿胀有很好的缓解作用。但长期使用会有一定的副作用,如胃肠道出血和溃疡等。
2. 疾病修改治疗:目前常用的DMARDS(疾病修改抗风湿药)包括甲氨蝶呤、金制剂、氢氯喹、环孢素、MTX等。这些药物能够改善关节炎症,减少关节炎症程度及关节破坏。但治疗过程中需要密切监测血常规、肝肾功能等生化指标。
3. 生物制剂治疗:生物制剂是目前针对银屑病关节病的一种有效治疗方法。能够通过静脉注射或皮下注射给药来改善患者的关节炎症和减轻关节疼痛。生物制剂分别有雅培、恩华等,这些治疗药物有成熟的临床疗效和数据支持,但费用相对较高。
物理治疗
在物理治疗方面,可采用生物反馈、超声波、电子治疗、医械治疗等方式来缓解银屑病关节病患者的疼痛和肿胀症状。其中,暴露于紫外线B(UVB)的光治疗,短波紫外线照射等物理治疗则可以改善治疗过程中的炎症、痒痛等症状。
另外,当患者病情严重时,需尽早进行手术治疗,如关节置换和融合术等。但这些治疗手段的风险与利益需谨慎权衡后再进行医生推荐操作。
总之,对于关节型银屑病患者的治疗要根据不同患者的不同情况进行个体化地制定治疗方案,并在治疗过程中遵循治疗原则,切勿自作主张。