银屑病为什么频发？

银屑病是一种自身免疫性疾病，其病因复杂，至今尚未完全清楚。但是从目前的研究成果来看，银屑病的发病与多个因素有关，包括遗传、环境、免疫、代谢等方面。下面我们来逐一介绍这些因素。

1. 遗传因素

银屑病的家族聚集现象比较明显，约有30%的患者有银屑病家族史，而且遗传因素也是银屑病最主要的发病因素之一。据研究，银屑病与HLA基因有关联，其中HLA-Cw6基因变异是银屑病的遗传基础之一。

2. 环境因素

环境因素是银屑病的另一个重要影响因素。环境因素很广泛，包括气候、食物、生活习惯、感染等多个方面。研究表明寒冷、干燥、气温变化等气候因素可以加重病情、诱发复发。食物因素也是很重要的，比如酒类、辛辣刺激食物等都会加重病情。

3. 免疫因素

银屑病的发病机制中的免疫系统失调非常重要，患者往往伴有细胞免疫和体液免疫的紊乱。CD4+ T淋巴细胞起着关键作用，其感受器亚型是IL-23R，因此针对这个靶点的药物（如ustekinumab）可以缓解病情。

4. 代谢因素

银屑病与心血管疾病、代谢综合征、糖尿病和抑郁症等多个方面有关联。Glickman等人的研究发现银屑病患者的肠道菌群具有特异性。Peter et al.也证实银屑病患者存在多系统通病，包括心血管疾病和关节炎等。

总之，银屑病的发病涉及到遗传、环境、免疫和代谢等多个方面。这些因素相互作用，共同影响着银屑病的患病率和发病率，进而使得银屑病的发病率高于其他皮肤疾病。在防治中我们需要对这些因素进行针对性干预。