皮肤银屑病是一种免疫疾病，其发病机制比较复杂，目前尚未完全清楚。一般来说，皮肤银屑病的发病是由多个因素共同作用引起的。

1. 遗传因素

大约30%的患者存在遗传背景，某些特定的基因与银屑病的发病有关。例如，HLA-Cw6等基因常被认为是导致银屑病的易感性增加的基因。

2. 免疫异常

银屑病的发病与免疫系统异常有关。患者的T细胞、B细胞和树突状细胞等免疫细胞表现出异常的免疫反应，导致发炎反应和角质细胞的异常增殖。

3. 外界环境因素

外界环境因素可能会诱发或加重银屑病的发生，如感染、药物和创伤等。局部感染可通过激活炎症细胞介导的免疫反应而加重皮损病情。某些药物，如β受体阻滞剂、锂及一些抗病毒药物等，也可引起银屑病的发病或加重。此外，创伤或摩擦等因素也可能导致皮损加重和扩散。

4. 神经内分泌因素

神经内分泌因素与皮肤银屑病的发病也有一定关系。在患者中，应激时的垂体-肾上腺轴的活化或雌激素水平变化等因素，均可加重或弱化患者的皮损。这提示神经内分泌因素还可能在机体对银屑病发生和发展中发挥着一定的作用。

总之，银屑病的发病原理是复杂多变的，免疫异常、遗传因素、外界环境因素以及神经内分泌因素等因素都参与了其中。了解这些因素可以为银屑病的诊治提供一定的帮助。