手背和脚踝长银屑病是一种较为常见的表现形式。银屑病是一种慢性自身免疫性疾病，其病因仍未完全明确，但与多种因素有关。手背和脚踝因为皮肤较为娇嫩且皮肤摩擦的部位也比较多，所以在银屑病患者中出现的几率更高。

首先，要做好局部治疗。对于银屑病的局部治疗，应该根据病情和患者体质等情况制定个性化治疗方案。常用的局部治疗药物包括激素、维A酸、角质溶解剂、5-氟尿嘧啶等，这些药物可以减轻炎症并控制银屑病扩散。对于手背和足踝这样特殊部位，应该选择温和的药物，并注意保持局部清洁卫生。

其次，要进行全身治疗。银屑病是一种全身性疾病，因此治疗时也需要进行全身治疗。其中，常用的治疗药物包括免疫抑制剂、生物类似物、口服抗组胺药等。治疗药物需要选择合适的剂量和时间，避免副作用和不良反应，因此治疗过程中需要谨慎。

再次，日常生活和饮食方面也需要注意。银屑病患者应该保持良好的生活习惯，减少吸烟、饮酒等不良习惯的影响。此外，保持营养均衡、多吃新鲜蔬果，以及进行一定的运动等也有助于预防和控制银屑病。

最后，要注意心理健康。银屑病是一种长期的慢性疾病，对患者生活造成了一定的负面影响。因此，治疗过程中还要注意患者的心理健康，为患者提供积极的心理支持和帮助。

总之，对于手背和脚踝长银屑病，需要进行综合治疗。在局部和全身治疗的基础上，还需要注意日常生活和饮食，以及患者心理健康。通过积极的治疗和调整生活方式，可以帮助患者缓解症状，减少复发的几率。