银屑病是一种常见的慢性自身免疫性疾病，主要表现为皮肤红斑、鳞屑、瘙痒等症状。近年来，在临床实践中我们也发现了部分患者出现了银屑病痘痘，并在发展过程中出现了白头的情况。接下来我将从以下方面回答该问题：

1. 银屑病痘痘的成因

银屑病痘痘的形成与一般痤疮类似，皮脂腺分泌的油脂过多，导致毛囊口被堵塞，使得细菌不易排出，进而形成炎症和痘痘。而由于银屑病患者皮肤代谢功能异常，干燥缺水，容易破损，加上长期暴露于外界环境，不存在正常健康皮肤的保护屏障，导致皮肤受到进一步刺激，加重了原来的症状，其中便会出现痘痘，并可能带有白头。

2. 银屑病痘痘的外部治疗

治疗银屑病痘痘首要关注的是皮肤的防护和修复。在外部医学方面，可以使用药物治疗。具体而言，我们可以选用含有水杨酸、果酸等成分的洁面乳或沐浴剂进行清洁，去除堵塞的毛孔，以便皮肤正常代谢；再使用角质软化剂，如尿素或氨基酸类等，软化角质层，便于后续药物渗透。此外，针对痘痘发炎的问题，可以局部使用含有苯酰过氧化物或者茶树油等成分的药膏，具有缓解炎症的作用。

3. 银屑病痘痘的内部治疗

与外部治疗相辅相成，引起银屑病痘痘的原因很大程度上还涉及到患者的内环境因素。我们需要从患者个人的生活习惯和饮食结构入手，选择性地增加诸如蛋白质、锌等胶原蛋白合成成分的摄入，并降低油腻和高蛋白饮食等影响健康的消耗。同时，还可以考虑重组人白细胞介素注射或口服免疫抑制剂进行内部治疗。

总结：银屑病痘痘的出现是一种常见且复杂的问题。患者应当多方面考虑并根据自身情况采取相应措施。在外部治疗方面，可以选择含有维生素B12微针、草本控油喷雾等具体效果的药物。而在内部治疗方面，我们也需要依据患者的具体情况选择药物和健康生活方式策略等解决方法。