治疗银屑病的首选药膏是根据患者的具体情况而定的。一般来说，针对不同的病情和部位，治疗方案都需要进行调整。以下是常用的药膏分类和其特点。

1. 激素类药膏（Topical Steroids）

激素类药膏是目前治疗银屑病的主要药物之一，其作用原理是抑制炎症反应，减少毛细血管扩散和渗透，缩小血管平滑肌细胞。具有迅速消除症状，且经济实惠等特点。然而，过度使用或长期使用会出现皮肤萎缩、细胞变异等不良反应。

2. 维A类药膏（Topical Retinoids）

Retinoids主要是指维生素A及其衍生物，在治疗银屑病时，其作用是加速角质化，并增加上皮层的代谢率，从而改善银屑病症状。具有抗MMPs（基质金属蛋白酶）的作用，从而保护表皮细胞。然而维A类药膏需要患者坚持使用，副作用也会出现，例如干燥、刺激、灼痛等。

3. 非类固醇抗炎药（Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs）

非类固醇抗炎药的作用方式是通过抑制炎症介质的产生，以减轻瘙痒和疼痛。常用的非类固醇抗炎药包括大环内酯类、白芷酯、血栓素、PDE-4抑制剂等药物。不过其疗效需要放在第一线药物之后使用。

4. 光敏感剂（Photosensitizers）

光敏感剂是通过敏感化机制改变治疗区域的角质层，使治疗区域更容易吸收光照治疗。如目前常用的PUVA照射，即用PSORALEN光敏剂加照射治疗器械（PUVA疗法）来进行光敏治疗。其不仅仅作用于皮肤，也有可能作用于全身器官，需要非常重视使用方法和患者的情况。

总之，治疗银屑病的选择药膏需要结合患者的具体情况和严密的评估，所以最好到正规医院寻求医生的建议。同时，在使用药物的过程中，患者需要严格按照医嘱使用，不应过度使用或长期使用，以免出现不良反应。