银屑病是一种常见的慢性自身免疫疾病，其特征为皮肤的红斑、鳞屑和瘙痒。治疗银屑病的方法很多，但不同的治疗方式可能会带来不同的疗效。因此，我们需要寻找一些方法来判断银屑病治疗的效果，以便及时调整治疗方案。如何判断银屑病有没有好转，以下是几个方面的思考。

一、病情的变化

银屑病的症状通常表现为皮肤上的红斑、鳞屑和瘙痒等，如果患者的症状出现了明显的缓解，那么可以认为银屑病已经有所好转。同时，皮肤的颜色也变得柔和、鳞屑变少或消失，皮肤的质感变得更加平滑，晒后发红的情况减少等，这也是银屑病好转的表现。

另外，还需要注意患者是否出现新的皮疹，银屑病的复发很常见，因此如果患者出现了新的症状，需要及时进行调整治疗方案。

二、瘙痒的缓解

银屑病的瘙痒是患者最为痛苦的症状之一，如果患者的瘙痒明显减轻或消失，那么可以认为银屑病已经有所好转。部分患者在治疗过程中，皮疹的消失会很慢，但是瘙痒已经得到缓解，这同样可以说明治疗的效果已经开始显现。

三、血清学指标的变化

银屑病患者的血清中常常存在一些特殊的免疫指标，如TNF-α和IL-17等，治疗银屑病时这些指标的变化也是很重要的治疗评价指标之一。当这些指标出现下降的情况时，可以认为银屑病已经有所好转。

四、患者的心理健康

银屑病是一种长期的慢性病，因此患者的心理状态也很重要。如果患者在治疗期间感到快乐、良好的心理状态，那么可以认为治疗效果已经开始显现。相反，如果患者的心理状态较差，情绪不稳定，那么需要积极的和患者沟通，寻找合适的治疗方法。

总的来说，判断银屑病是否好转，需要根据患者的情况综合分析。因此，医生需要仔细观察患者的症状变化、血清学指标的变化、瘙痒的变化等，以及患者的心理状态。只有这样，才能更加准确地判断银屑病的治疗效果。