医生讲解银屑病治疗方案

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为皮肤上有红斑鳞屑、瘙痒等症状。银屑病的治疗需要综合考虑许多因素，如病情的轻重、病人的年龄、身体健康状况、心理因素等等。一般来说，银屑病的治疗可以分为外用药治疗和内服药治疗两个方面。

一、外用药治疗

1.普通皮肤霜膏

对于轻微的银屑病患者，可以使用普通皮肤霜膏进行治疗，如：维莉雅多效修复霜、蜂花抗敏修复霜等等。这些霜膏的作用是舒缓皮肤、减轻红斑鳞屑、防止细菌感染等。

2.角质软化剂

角质软化剂是指能够软化皮肤角质层，促进角质脱落的药物。常用的角质软化剂有尿素、水杨酸、过氧化苯甲酰等。这些药物对于乾燥的皮肤和严重的银屑病症状都非常有效。

3.类固醇药膏

类固醇药膏是治疗银屑病的重要药物之一，其作用是缓解红斑鳞屑和瘙痒等症状。常见的类固醇药膏有羟化异丙肾上腺素、曲安奈德、醋酸倍他米松等。但患者需要注意的是，类固醇的使用时间不应太久，以免引起依赖性皮肤炎等不良反应。

4.维生素D3类药物

维生素D3类药物具有促进角质脱落和抑制自身免疫反应的作用。常见的维生素D3类药物有钙醇、特比奈酯等。这些药物对于轻到中度的银屑病症状有效，但需要注意的是，对于肝、肾功能不良的病人慎用并定期监测血钙值。

二、内服药治疗

1.免疫抑制剂

免疫抑制剂是一类能够调节人体免疫反应的药物，能够减少细胞因子和白介素的产生，从而减轻炎症反应。其中，较常用的免疫抑制剂有环孢素、甲氨蝶呤等。但这类药物存在一定的肝肾毒性，使用需慎重，定期监测肝、肾功能。

2.生物制剂

生物制剂是针对银屑病泛发机制的特殊药物，通过制约细胞因子的作用达到控制银屑病症状的效果。常用的生物制剂有利妥昔单抗、阿达木单抗等。但需要注意的是，这类药物售价高，可能会引起肝、肾功能不全等副作用。

3.维生素A类药物

维生素A类药物能够抑制银屑病病斑处的异常细胞分裂和生成。常用的维生素A类药物有异维甲酸乳膏、乙酰异维A、高脂维生素A等。但这类药物需要特别注意的是，使用过程中要避免妊娠和乳母期。

总的来说，银屑病治疗方案需要根据具体病情而定，因此选择合适的治疗手段才能尽可能地达到良好的疗效。同时，患者也需要配合医生进行个人化的用药及生活方式调整，比如避免吸烟、注意休息、避免过度紧张等，以全方位护理身体。