银屑病最初症状并不一定是痒，因为银屑病的症状包括多个方面，如红斑、鳞屑、瘙痒、疼痛等，而不同的人可能会出现不同的症状。

除了瘙痒之外，银屑病还可能表现为皮损、关节炎、指甲病变等多个方面的症状，往往需要多种检查和评估才能确定是否患有银屑病。银屑病的症状一般从头部、躯干及四肢最终扩散至整个身体，呈多样化分布，常见于胸、背、牛至及上臂、大腿等部位。

银屑病并非实体性疾病，而是一种自身免疫性疾病，由于免疫系统失调，产生的细胞介素增加，导致炎症反应和角质形成增加。这也就意味着银屑病的症状是由不同人的不同免疫反应引起的，因此可能会表现出不同的早期症状。

有些患者可能在银屑病发病初期就出现严重的皮肤瘙痒，而在其他人中则可能是轻微的或完全没有这个症状。因此，银屑病最初症状是否痒并不能一概而论。

总之，补充知识，了解银屑病的症状和表现对银屑病患者的日常生活和治疗选择都能有所帮助，当然如果有症状建议及早求医咨询。