银屑病发病调查记录模板
银屑病是一种常见且慢性的皮肤病,其发病率逐年上升。为了更好地管理和治疗银屑病患者,银屑病专家需要进行调查记录以了解患者的病情和治疗情况。下面是一份常用的银屑病发病调查记录模板。
一、个人信息
姓名、性别、年龄、联系方式、职业等。
二、主诉
患者最明显的临床症状以及持续时间,比如:皮疹、瘙痒、红斑、丘疹、鳞屑、关节疼痛等。
三、病史及既往病史
银屑病起病时间、诱因、病程及演变过程等。同时,必须了解患者的既往病史,包括皮肤病、免疫疾病、心血管疾病、代谢性疾病等。
四、体征
对患者外观的全面检查,包括皮肤、头发、指甲、关节等。对皮肤病变进行详细描述,包括大小、形态、颜色、质地、温度、感觉等。
五、化验检查
必需了解血常规、生化、免疫等检查结果,以及是否有其他相关的病理性质的表现。
六、影像学检查
根据患者的病情,可以进行影像学检查,比如X线、CT、MRI等,以了解病变范围和侵犯程度。
七、治疗史
患者的既往治疗经历,包括内服药物、外用药物、光疗、口服中药等。同时,需要了解这些治疗措施的效果和副作用。
八、化妆品使用史
了解患者平时的皮肤保健习惯和使用化妆品的种类及频率。因为一些化妆品成分会诱导银屑病的发作或加重。
九、生活及心理因素
通过询问患者的生活方式,了解是否存在身体上或心理上的压力因素,以及个人情绪状态等的影响。
以上是一份针对银屑病患者的发病调查记录模板,通过深入了解患者的病情和既往治疗史,专家可以更好地调整治疗方案,使治疗效果达到最佳。同时,该模板也可以在医院医生间用于患者资料传递,节省诊疗时间和提高医生工作效率。