点状银屑病是一种轻度的银屑病类型，病理变化表现为表皮层角质细胞过度生长和表皮下层T淋巴细胞浸润。具体来说，病理变化包括以下几点：

1. 表皮细胞增殖和角化过程加快，表皮细胞形态的异常变化导致肌肉蛋白分解的结果出现在表皮，形成银屑病斑点。

2. 表皮下的T淋巴细胞大量浸润，散布于表皮下和真皮-表皮接触区域，这些炎症反应的T细胞的积累可能与免疫反应有关。

3. 整体性层状丘疹脱屑病变（Gokalp型）是点状银屑病的一种变异形态，其病理变化与红斑型银屑病相似，包括表皮层的过度生长和角化过程加速以及T淋巴细胞的浸润。

4. 其他较罕见的病理变化包括表皮下水疱、组织黑色素异常等。近年来的相关研究表明，部分点状银屑病患者存在DNA损伤、细胞凋亡和氧化应激反应等因素，这些因素或可导致点状银屑病的发生。

因此，点状银屑病的病理变化基本上是由表皮层角质细胞过度生长和表皮下层T淋巴细胞浸润所造成的。这些病理变化也为该病的治疗提供了指导意义。