红皮病型银屑病能用激素吗？

红皮病型银屑病是一种常见的银屑病类型，其特点是局部出现红色斑块或斑丘疹，边界不清晰，表面鳞屑薄而易脱落。除此之外，还伴有明显闪电样发作和反复发作。针对这种类型的银屑病，患者常常会问到是否可以使用激素来缓解症状。

首先需要说明的是，激素确实是一种非常有效的治疗药物，可以直接缓解患者的皮肤炎症。但是，激素不是一个长期的治疗方法，因为它可能会导致患者出现一系列的副作用。特别是在使用时间过长、药量过大的时候，激素所带来的副作用就会变得越来越明显。

那么，在红皮病型银屑病治疗中，我们怎么考虑使用激素呢？下面我将从以下几个方面来进行详细解答：

1. 激素的应用时机

银屑病的治疗主要是缓解炎症和抑制过度的角化。而红皮病型银屑病由于局部皮肤出现红色斑块或斑丘疹，并且有明显闪电样发作和反复发作，因此这种情况下使用激素是合理的。不过，在选择激素药物时需要谨慎，如选择低剂量、短期使用。

2. 激素的种类

在红皮病型银屑病中，激素分为局部激素和全身激素两种。一般来说，我们首选局部激素，如果局部激素无法控制疾病，充分考虑全身激素的应用。常用的局部激素有0.1%三磷酸酯膏、0.1%丙酸髂酯乳膏等。对于严重的银屑病可以使用口服激素抑制，夏季歇药，秋冬季再开红皮病药物，但是口服激素时间和药量必须控制，兼顾疗效和安全性。

3. 激素的使用剂量和治疗时间

使用激素时必须严格按照医生的建议使用，不可擅自更改剂量和药品种类。在红皮病型银屑病中，一般来说我们需要控制局部激素的使用时间和药物种类，尽可能地选择低剂量、短期使用，尤其是使用超强度的氟化可的松等强效激素时，要注意增加甚至后遗症的风险。

4. 激素所引起的副作用

激素使用的最大副作用是局部和全身性的皮肤变化，如萎缩、色素沉着等。局部激素使用不得过于集中某一部位，并且尽力按剂量和次数规定，每天使用2次以上的时候，使用霜剂代替涂抹剂机会更小。如果患者在使用激素时发现有任何异常症状，比如皮炎反应、出现感染症状、得不到有效控制等，则需要及时停止使用，否则可能会对患者的健康造成不利影响。

总的来说，在治疗红皮病型银屑病时，使用激素是一种常见的方法。然而，由于激素副作用等问题，我们需要注重控制激素的剂量和时间，合理选择激素种类，并根据患者的具体情况，在慎重考虑后才开给患者使用。