泛发性脓疱银屑病是一种比较罕见的银屑病亚型，也称为von Zumbusch型银屑病。这种形式的银屑病主要表现为急性起病的泛发性脓疱和严重的全身情况。以下是对泛发性脓疱银屑病的常见问题的解答。

1.泛发性脓疱银屑病的症状有哪些？

泛发性脓疱银屑病最常见的症状是急性的起病、高热、畏寒、疲劳等全身症状。皮肤方面，患者表现为广泛而急性的脓疱形成。这些脓疱通常是囊肿样的、透明的，并被红肿的皮肤所包围。脓疱内有明显的浆液或浆液中带有白细胞。脓疱壁会在数小时或数天内破裂，常伴有疼痛或瘙痒。当脓疱破裂后，留下一个脱皮和结痂的表面，形成边缘清晰的病变。

2.泛发性脓疱银屑病的诊断有哪些难点？

诊断泛发性脓疱银屑病的关键在于它的典型临床表现和独特的病理学改变。由于它的发病机制尚未完全阐明，导致缺乏特异性的血或组织标志物，从而使识别和鉴别诊断变得更加困难。可能需要进行皮肤活检以排除其他与泛发性脓疱银屑病相似或同时存在的皮肤病，例如药物过敏反应、黄色脂质沉积病、嗜酸性肉芽肿及真菌感染等。

3.急性治疗的目标是什么？

泛发性脓疱银屑病的急性治疗的主要任务是：控制患者的全身情况；减轻患者的疼痛和瘙痒等症状；预防并发症的发生。常规的治疗方法包括给予口服或静脉输液的抗生素、甲基泼尼松龙和补充大量的液体以维持水电解质的平衡。

4.免疫抑制剂可否用于治疗泛发性脓疱银屑病？

免疫抑制剂是治疗银屑病的重要药物之一，但是在治疗泛发性脓疱银屑病时需要特别谨慎。这是因为在病程早期的泛发性脓疱银屑病患者，免疫抑制剂可能会加重患者的全身症状和皮肤病情，有时甚至导致死亡。应该在全身症状得到控制后才考虑使用免疫抑制剂，且必须在严密监测下使用。

5.对于反复发作的泛发性脓疱银屑病患者，应该怎么预防？

泛发性脓疱银屑病有可能发生反复复发，防止复发需要长期和有效的治疗。因此，建议进行定期随访和评估治疗效果，同时鼓励患者积极采取措施预防银屑病复发，例如保持健康的生活方式、防止皮肤干燥、避免影响免疫系统功能的药物使用、定期进行皮肤检查等。当然，如果患者出现新的皮肤病变或其他不适症状时，应及时就医。