硫唑嘌呤是一种免疫抑制剂，适用于银屑病的治疗。它可抑制T细胞分裂，减少炎性介质的产生和皮肤细胞的增殖。以下是对硫唑嘌呤治银屑病的详细回答。

1. 硫唑嘌呤如何治疗银屑病？

硫唑嘌呤能够通过抑制T细胞的活动，减少炎性介质的产生和皮肤细胞的增殖，从而有效地治疗银屑病。硫唑嘌呤口服后被肝脏代谢成代谢产物6-甲基硫唑嘌呤，其可以在体内长期存在，并对细胞的DNA产生抑制作用，从而影响细胞的增殖活性。同时，硫唑嘌呤也能够促使细胞凋亡，从而缓解炎症反应。

2. 硫唑嘌呤治疗的优势是什么？

相比于其它银屑病治疗药物，硫唑嘌呤具有下列优势：

（1）疗效明显：硫唑嘌呤对轻度和中度的银屑病，尤其是手足型银屑病的治疗效果非常显著。

（2）安全性高：长期口服硫唑嘌呤剂量低于150mg/d，且用药过程中不需要频繁检查，因此安全性高。

（3）低毒副作用：硫唑嘌呤的毒副作用一般较小，表现为轻度胃肠道不适、头晕、头痛等，且很少会导致肝肾功能损害和血液病变。

3. 硫唑嘌呤治疗时需要注意哪些问题？

硫唑嘌呤治疗时需注意以下几个问题：

（1）剂量控制：硫唑嘌呤用药过程中需要严格控制剂量和有效使用时间。症状变化比较大时或血常规变化时应适当减少用药量或中止使用。

（2）不宜与其它药物同时使用：硫唑嘌呤具有免疫抑制作用，不建议与其它具有免疫抑制作用的药物同时使用。

（3）长期使用需监测：长期使用硫唑嘌呤需定期监测病人的肝肾功能、血常规、核心等生化指标，对于达到治疗剂量并预后良好的患者，也需要进行定期随访和监测。

4. 硫唑嘌呤是否适用于所有的银屑病患者？

硫唑嘌呤不适用于所有的银屑病患者。治疗银屑病的药物需要根据病情、患者个体差异、肝肾功能等因素进行选择。例如，不建议使用硫唑嘌呤用于免疫系统紊乱或有传染病和病毒感染的患者。

总之，硫唑嘌呤是治疗银屑病的一种有效药物，但在应用过程中需要严格遵守医嘱，调整用药剂量，及时监测患者的指标变化，以确保治疗效果和患者的安全。