银屑病是一种慢性的自身免疫性疾病，往往伴随有皮肤炎症和鳞屑形成。脚踝部位的肿胀是银屑病患者常见的表现之一，其具体原因与以下几个方面有关。

1. 银屑病关节炎： 银屑病关节炎是银屑病患者的一种常见并发症。当身体免疫系统异常作用于关节，会导致关节炎症反应，破坏关节软骨及骨质组织，最终导致肿胀及疼痛。如此情况下，患者的脚踝处肿胀情况会进一步加剧。

2. 感染： 银屑病患者由于皮肤免疫受损，容易导致外界细菌及霉菌感染。 如在感染真菌的情况下，脚踝部位逐渐发生明显的肿胀及红斑。

3. 局部血液循环不畅： 由于银屑病病变部位常发生长期的皮肤糜烂及慢性皮肤炎症反应，导致皮肤下组织纤维化，以及毛细血管生成不畅，容易造成患处局部血液循环障碍。 随之而来的是水肿及肿胀情况。

4. 药物反应： 一些银屑病患者在接受治疗的过程中，可能因为药物不当使用引发不良反应，从而导致脚踝部位肿胀。例如麦角新碱、维A酸类的药物可能导致患处瘙痒及水肿等不适反应。

因此，对于银屑病患者脚踝处的肿胀情况，建议及时就诊专业医院进行线上及线下问诊，结合个体化的病理特点，制定科学有效的综合治疗方案。同时，切忌自行相信各种偏方或私人诊所治疗方式，以免耽误病情及造成健康风险。