银屑病皮损中间变白了，这通常被称为镜像斑或镜像反应。这种现象很常见，但也可能预示着患者的病情有所恶化。以下是我对这个问题的详细解释。

1. 镜像斑的形成原因

银屑病患者的皮肤会出现红肿、鳞屑、瘙痒等症状，这些症状会随着时间的推移而扩散。经常出现在对称部位的皮疹通常被称为“对称性银屑病”，而这种“反射性斑”则是一种“不对称性银屑病”。

造成镜像斑的原因目前并不清楚。一个可能的解释是当患者肌肤损坏，在处于自我修复过程时，健康的皮肤组织受到了损害相反的影响。另一个可能的原因是，银屑病皮肤在免疫反应中由于巨噬细胞的活性高而导致过度反应，这进而导致了镜像斑的出现。

2. 镜像斑的治疗

目前并没有特定的治疗方式来针对镜像斑，但一般的银屑病治疗措施会同样适用。以下是几种可行的治疗选项：

- 局部治疗： 对于一个小范围的较为明显的镜像斑区域，一些可外用的治疗药物如外用类固醇（如氢化可的松）、维生素D3衍生物如钙调素、角质软化剂 (如尿素)等，可单独或联合使用。这些药物可缓解炎症、减轻皮肤症状和鳞屑，从而改善皮肤状况。其中部分药物会引起一定的皮肤刺激反应，需慎重使用。

- 光线治疗：紫外线B治疗可以减轻银屑病症状，包括镜像反应区域。紫外线B通过逐渐减轻患者皮肤炎症并抑制细胞增殖来发挥作用。不过，人们需要留意的是长时间暴露于紫外线中易受伤害这其中应尽量避免。

- 全身治疗：如免疫抑制剂如环孢素、甲基丙烯酸酯类的药物等，可对广泛的银屑病和镜像斑有。这些药物可能降低免疫反应以控制病情。

3. 病情恶化的可能性

虽然镜像反应并不一定会导致病情恶化，但一些研究表明，它与银屑病的加重和其他并发症有关。因此，每当患者发现镜像反应时，最好及早向专业医生咨询，以获得适当的治疗，并确保病情不会恶化。

总之，镜像反应不是银屑病治疗成功的标志。同样，它也不应该被视为病情加重的标志。要使用适当的医学照顾来稳定银屑病的情况，从而更好地管理这种慢性皮肤病。