银屑病的物理治疗首选方法

银屑病是一种以特异性皮损为主要表现的免疫介导性慢性皮肤病。目前，临床上常用的治疗方法包括外用药、内服药和物理治疗。其中，物理治疗是一种无创、无副作用、疗效显著的治疗方法，对于轻度和中度银屑病患者具有一定的疗效。

银屑病的物理治疗主要包括紫外线B型（UVB）、窄谱紫外线B型（NB-UVB）、超声治疗、电疗、气雾化法、凉敷等方法，下面分别进行详细介绍。

紫外线B型（UVB）治疗：紫外线B型照射可使皮肤细胞内的DNA发生损伤和免疫调节，从而达到抑制异常细胞增殖和减轻炎症反应的目的。相对于窄谱紫外线B型（NB-UVB），紫外线B型照射时间更短，治疗周期更短，但疗效较差。

窄谱紫外线B型（NB-UVB）治疗：窄谱紫外线B型（NB-UVB）照射能量更加局限在280-320nm的波长范围内，使其能够更好地渗透皮肤，达到更好的治疗效果。治疗周期约为16周左右，每周3-5次，每次照射时间约为1-5分钟，疗效显著，但不适用于晒后红斑型或急性期患者。

超声治疗：超声治疗利用超声波的机械振荡形成热作用和机械作用，可加速皮肤血液循环和代谢，促进药物吸收和皮肤修复，从而达到降低角质层增厚，减轻病变表现的效果。但超声治疗需要协同使用外用药，且存在对患者体表面积有限的限制因素。

电疗：电疗是通过直接作用于皮肤表面的弱电荷和电流的方式来促进皮肤形态、代谢和神经系统的调节，达到减轻银屑病病变的目的。但电疗需要操作者具备专业技能，对于病情严重的患者，可能会产生强烈反应。

气雾化法：气雾化法是将药物加入特定的仪器中，通过高压喷出形成微粒状雾化液来直接喷洒患处进行治疗。与传统外用药相比，气雾化法可以提高药物在皮肤上的附着性和渗透性，促进治疗效果，而且易于操作，且不会造成污染和感染。

凉敷：凉敷一般适用于急性期或红斑型银屑病患者，通过皮肤冷却和缩血管作用来减轻病变，缓解症状。但凉敷需要经常更换，治疗时间较长，且不适用于患有冻疮、伤口或慢性病的患者。

总的来说，银屑病的物理治疗首选方法应根据患者的病情和病程、体表面积、对治疗的接受度等因素来综合决定。对于大多数患者来说，窄谱紫外线B型（NB-UVB）照射是最为理想的选择。而对于无法耐受药物或药物治疗效果不佳的患者，物理治疗可作为一种有效的选择。