现在，银屑病的治疗方法已经非常多样化，其中针对不同病情和患者的不同需求，药物治疗也分为外用和内服两种方式。在这两种方式之中，哪一种药物是最好的呢？这是一个复杂的问题，因为“最好”的药物因个体差异而有所不同，而对于银屑病而言，没有一种药物对所有患者都最有效。

目前对于银屑病的治疗，存在许多种药物，包括外用药物如类固醇、维甲酸和角质素合成抑制剂等，也有内服药物如甲氨蝶呤、环孢素和生物制剂等，不同药物的治疗效果和风险各异。因此，治疗方案应该根据患者的病情选择最适合的治疗药物，并且还要考虑到患者的其他疾病病史、年龄等个体差异因素。

外用药物通常用于治疗轻度到中度的银屑病病情，其中最常用到的是类固醇类药物。类固醇类药物可以减轻瘙痒、红肿和斑块的发生，但也存在一些副作用，如皮肤萎缩、毛细血管扩张等。

另外一种外用药物是维甲酸，它通过抑制角质化过程，可以防止银屑病细胞的大量增长。但维甲酸的使用需要特别小心，因为它可能会导致皮肤干燥、瘙痒、发红或甚至出现龟裂等副作用。

近年来，越来越多的医生在治疗中选择了角质素合成抑制剂的药物，这种药物可以直接抑制银屑病细胞的生长，并通过减少角质层的厚度改善症状。但开发这种药物的时间较短，对长期风险和效果还需要进行更多的研究。

对于治疗重度的银屑病患者而言，内服药物是更常用的治疗方法。甲氨蝶呤是常用的口服药物之一，通过抑制DNA的合成，从而抑制银屑病的细胞生长。环孢素是另一种内服药物，它通过免疫抑制作用可以抑制炎症反应，减轻银屑病症状。

生物制剂是近年来广泛应用于治疗重度银屑病的新型药物。生物制剂通过调节人体免疫系统的功能，来抑制银屑病的发生和进展。生物制剂治疗期间副作用一般比较少，常见的包括口干、乏力等，但长期使用可能会增加感染、肝脏和免疫问题的风险。

总之，在治疗银屑病时，选择最适合每个患者的药物方案是最重要的。每个人的病情和身体状况都不同，对药物反应也不同。而选择最好的药物，是需要医生根据患者的具体情况进行评估，进行综合考虑并制定个性化的治疗方案。