银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,又称牛皮癣。临床表现为皮肤上出现多个大小不一、形状不规则的红色或粉红色鳞屑斑片,有时伴随明显的瘙痒和疼痛,严重影响患者的身心健康和生活质量。目前,治疗银屑病的药物主要可分为外用药和内服药两大类。下面,笔者将从这两个方面着手,介绍银屑病用什么药液效果好。
一、外用药
1. 糖皮质激素类药物
糖皮质激素是一种常用的外用药,常用于缓解疾病症状和减轻皮损的程度。糖皮质激素抑制炎症反应和免疫反应,可减少皮肤的红肿、瘙痒、水肿等症状,促进皮肤愈合,并能使银屑病皮损得到改善。目前市场上的常用糖皮质激素类药物有弱效激素如0.1%丙酸酯类膏、中等效激素如0.025%醋酸倍他米松软膏和强效激素如0.05%的9-氟-11β-羟基-16α-甲基-21- (四氢片酮基) 环状丙酮普鲁甾酮软膏等。
2. 维A类药物
维A类药物是一类外用药,主要通过促进角化细胞生长和分化,加速肌肤更新,减轻角质层增厚,从而治疗银屑病。常用的外用维A类药物有0.1%左旋烷醇乳膏等。
3. 光敏剂
光敏剂可在受紫外线照射后变为活性氧化物,使皮肤内的ATP分解为单磷酸腺苷和自由基,从而消除不良反应。光敏剂可以减少炎症性病变和瘙痒,并延缓病变的再次出现。市面上常见的光敏剂有Psoraderm-35,其主要成分是茜草提取物。
二、内服药
1. 类固醇
类固醇的口服在控制重度和顽固性银屑病病情中有效。原理与其外用形式相似,但是口服可减轻全身炎症反应和免疫反应,但常规维持量会带来一定的副作用。临床上常用的口服类固醇有泼尼松、泼尼松龙等。
2. 光敏剂
光敏剂口服时可在受紫外线照射后变为活性氧化物,作用于除皮肤外的全身部位。这种药物主要减少银屑病对皮肤病变的炎症反应和免疫反应,从而起到缓解病情、防止病情恶化的作用,但食欲不良及其他副作用需特别关注。在光敏剂中,常见的口服药物有Psoralen等。
3. 免疫抑制剂
银屑病的发生与免疫系统的异常反应有关,免疫抑制剂基本上是针对银屑病这一类型的免疫反应进行控制,可以有效地抑制或减少皮损的出现和恶化。目前广泛使用的免疫抑制剂有环孢素和长春新碱等。
总体来说,临床上针对不同的患者个体情况、生理特征以及病情严重性等因素,选择不同药物来治疗银屑病,能够在临床上更好的实现良好的治疗效果。而对于哪种药物对于某一位患者而言比较好,也取决于医生对其病情的判断和治疗偏好。