银屑病光疗是一种非药物治疗方式，其效果受多种因素影响，比如患者的年龄、病情的严重程度、治疗前的皮肤清洁度、不同的光疗方法等。但是总体而言，光疗对于轻度到中度银屑病的治疗效果较好，能够显著改善患者的症状和生活质量。

1. 光疗的作用机制

光疗的原理是利用UVA或UVB光线刺激皮肤细胞的生长和代谢，促进银屑病斑块的逐渐消失。UVA与UVB光线对于不同类型的银屑病斑块有不同的作用效果，UVA光线通常是与光敏剂合用以达到治疗目的，而UVB光线则是直接作用于皮肤上的银屑病斑块。

2. 不同的光疗方案效果不同

常见的光疗方案包括PUVA疗法、NB-UVB疗法和BB-UVB疗法。PUVA疗法的效果最为明显，但其副作用也较大，需要小心使用。PUVA疗法是将患者暴露于UVA光线下，并且在照射前口服光敏剂Psoralen，通过增加皮肤细胞对UVA的敏感性来提高治疗效果。NB-UVB和BB-UVB疗法则是通过使用不同波长的UVB光线来治疗银屑病，相比PUVA疗法更加安全，而且只需少量 Psoralen或完全不需要治疗前口服药物。

3. 光疗的治疗过程

光疗通常需要进行多次治疗，每次治疗时间在几分钟到数十分钟不等，需要根据患者的具体情况来制定治疗计划。UVA光线通常需要较长的时间来起效，而UVB光疗则能够更快地改善症状。

4. 光疗的优缺点

优点：光疗是一种无创、无毒副作用的非药物治疗方式，尤其适合接受其他治疗失败的患者。与药物治疗相比，光疗并不涉及药物代谢，因此对于已经处于多药并用或者存在器官功能受损的患者来说也相对安全。

缺点：光疗的效果在各个患者之间存在一定的差异，同时，在治疗过程中有可能出现轻微的皮肤灼伤、红肿、干燥等副作用，需要密切监测。值得注意的是，避免过度暴露于阳光和光线下，因为长时间暴露于太阳光下可能会产生威胁健康的超量紫外线。

总结

虽然光疗对于重度银屑病的疗效较低，但对于轻度到中度银屑病的治疗效果较好。不同的光疗方案在治疗上具有不同的优缺点，选择合适的光疗方案可以更好地改善患者的症状。对于使用光疗治疗的患者，需要密切关注副作用，定期复查，以达到治疗的预期效果。