银屑病是一种皮肤疾病，其典型症状是皮肤红斑、鳞屑和瘙痒。但是有些病人出现了长时间不脱皮但仍然痒的情况，这可能会使病人产生困扰和不适感。在这里，我会详细地解释银屑病不脱皮了还痒的原因以及可能的治疗方案。

1. 银屑病皮损脱落不明显但仍出现瘙痒的原因

如果出现皮损不明显但仍出现瘙痒的情况，我们需要考虑以下几个原因：

(1) 皮损仍有存在但皮肤已经愈合

银屑病根据其临床表现可以分为不同类型。其中，银屑病斑型是最常见的类型，其特点是皮肤上出现红色斑块和鳞屑，并伴随有瘙痒症状。有些病人通过治疗后，虽然皮损得到治愈，但瘙痒仍然持续存在。这是因为皮肤组织在愈合的过程中会有一定的刺激作用，从而产生瘙痒感。此时，我们需要控制瘙痒的程度，建议病人选用局部激素抗炎药进行控制。

(2) 表皮细胞生成周期稳定

银屑病的发病机制与表皮细胞生成周期的改变有关。在正常情况下，表皮细胞生成和脱落是一个平衡状态，但是在银屑病病人中，表皮细胞的产生和分化过程异常，新生的表皮细胞不能很好地代替老旧的细胞。所以，在治疗期间，新生细胞可能不够健康或弱。这时，瘙痒感会继续存在，我们需要采取积极的治疗来减轻瘙痒感。

(3) 细菌感染

由于银屑病病人皮肤的表面存在纹状皮屑，而皮屑又容易被各种细菌等微生物侵入，这可能导致刺激瘙痒感。在治疗疾病的同时，我们需要减少其被细菌等微生物侵入的机会，以降低瘙痒感。

2. 银屑病不脱皮了还痒的治疗建议

针对银屑病不脱皮了还痒的情况，我们可以通过以下几种方式进行治疗：

(1) 局部激素抗炎药

在银屑病的治疗中，局部激素抗炎药是一种广泛使用的药物。它具有快速止痒，缓解红肿、刺激瘙痒等作用。但是激素抗炎药的过度使用可能会引起副作用，如皮肤萎缩、毛发减少等。因此，在治疗时应严格控制使用剂量和疗程。

(2) 激素外用

当局部激素抗炎药无法缓解皮肤症状时，激素外用也可考虑。激素外用通常用于病情较为严重的时候，出现红斑、鳞屑、瘙痒等症状严重的情况。需要注意的是，使用激素外用应严格遵循医生的嘱咐和剂量使用。

(3) 光治疗

针对银屑病瘙痒、不脱皮的情况，光治疗也是一种有效的治疗方法。光治疗可通过紫外线的照射，使皮肤细胞增殖周期变长，从而改善病人症状。选择光疗时应注意使用适当剂量和频率，防止对身体产生不良影响。

(4) 全身治疗

对于部分病情严重的病人，全身治疗也是一种治疗选择。全身治疗包括口服药物和注射药物两种形式。常用的药物有甲氨蝶呤、环孢素等。但是需要注意的是，全身治疗可能引起一些不良反应，如免疫抑制、肝功能异常等，因此需要仔细评估后方可进行该治疗方式。

综上所述，银屑病不脱皮了还痒的情况需要根据具体情况进行个性化治疗。在治疗时，我们需要针对不同的病人制定不同的治疗方案，并且治疗过程中要注意观察病情变化，及时调整治疗方案。