点状银屑病是银屑病的一种常见类型，这种疾病通常出现在诸如膝盖、腕部和头皮等部位。点状银屑病的主要症状是在患处出现小疙瘩，并伴随有剧烈的瘙痒感。

点状银屑病的病因尚未完全明确，但已知环境和遗传因素都可能影响该疾病的发生。大多数点状银屑病患者有家族史，并且他们的血液中通常会存在银屑病相关的基因。

在点状银屑病的发生过程中，免疫反应被认为是一个关键过程。这个过程可以分为三个步骤：

第一步：刺激

刺激是点状银屑病发生的第一步。刺激可以是机械性的，如摩擦或拍打，也可以是化学性的，如刺激剂。当皮肤受到刺激时，皮肤细胞中的免疫细胞（如Langerhans细胞、T淋巴细胞、末梢血单核细胞等）就会开始释放细胞因子。

第二步：炎症

炎症是点状银屑病的第二个步骤。细胞因子的释放刺激了周围的细胞，导致组织破坏和炎症反应。这可以更迅速地加剧针状银屑病病变的扩展。炎症反应还会吸引其他免疫细胞到病变部位，增加更多细胞因子的分泌，形成一个自身增强的循环。

第三步：皮肤细胞增生

皮肤细胞增生是点状银屑病的第三个步骤，导致皮肤细胞过度生长和增殖。这些过度生长的皮肤细胞最终会累积在皮肤表面形成鳞屑样病变，这种情况是银屑病的经典症状之一。

因此，点状银屑病的发生是一个复杂的过程，涉及到多种因素。虽然病因目前尚不清楚，但了解该疾病的发展过程可以帮助患者更好地理解疾病，并作出更加明智的治疗决策。