专家谈斑块银屑病的治疗

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更新时间:2023-06-23
专家谈斑块银屑病的治疗

斑块型银屑病是一种常见的慢性疾病,临床表现为皮肤出现灰白色鳞屑斑块,常见于头皮、躯干、四肢等部位。本文将从治疗角度介绍斑块型银屑病的治疗方法。

1. 外用药物治疗

目前用于外用治疗的药物主要包括角质溶解剂、角质生成抑制剂、激素类制剂、维A酸类制剂、光敏剂等。其中,长期应用激素类制剂会产生一定程度的副作用,使用时应当控制剂量和使用时间。维A酸类制剂虽然有效,但副作用较大,如角化过度、皮肤干燥、刺激等,因此需要规范用药方法和剂量。

2. 光疗治疗

光疗是指使用紫外光辐射治疗银屑病。常见的光疗方式有UVB(窄谱紫外线B)和PUVA(光敏化后口服或外用光敏剂治疗)。光疗副作用较小,且可改善患者精神状态,但需要注意治疗时间和量的控制,以免产生光毒性和癌变的风险。

3. 口服药物治疗

口服药物主要包括免疫调节药物、细胞毒性药物、抗代谢药物等。例如长春新碱、环磷酰胺等。虽然这些药物可以有效缓解症状,但副作用较大,如骨髓抑制、肝肾损害等,应严密监测患者血常规、肝功能、肾功能等相关指标。此外,不建议孕妇和哺乳期妇女使用这些药物。

4. 生物制剂治疗

生物制剂是指通过改变免疫系统的生物分子来治疗疾病的一类药物,一般适用于重度银屑病患者。常见的有TNFα、IL-12/23抑制剂等生物制剂。这些药物不仅有效缓解症状,而且副作用较低。但也存在一定的风险,如感染、疫苗接种等。

总之,斑块型银屑病的治疗应根据患者个体情况确定合适的治疗方法。在治疗过程中,需要严密监测病情变化和副作用,掌握科学合理的用药原则,并积极改善生活方式,如避免疲劳、压力、寒冷反复刺激、紫外线照射等因素,以减轻病情。

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