后天银屑病可以改变基因吗？

银屑病（psoriasis）是一种常见的慢性自身免疫性疾病，其发病原因复杂，涉及环境和遗传等多个因素。目前的研究表明，银屑病的发病可能与某些特定的基因有关，但并没有直接证据显示后天银屑病可以改变基因。下面我们将从遗传基础、环境因素、疾病发生机制等方面进行详细阐述。

1. 遗传基础

银屑病的遗传基础十分复杂，研究表明，该疾病可能是由多个基因组合效应造成的。其中，HLA-Cw6基因与银屑病的关联最为密切，而其他如IL-23/Th17信号通路相关基因、抗炎因子基因等也与银屑病的发病有关。虽然有些人天生就拥有这些易感基因，但遗传只是一个影响发病概率的因素，并不一定会导致银屑病。

2. 环境因素

除了遗传因素，环境因素也是关键的影响因素之一。应注意到，环境因素并不是可以直接改变银屑病患者基因的因素，但可能能够诱发基因表达产生变化的条件。例如，许多人猜测感染、创伤、药物等因素可能与银屑病发病有关，但这些只是一个影响因素。然而，在某些情况下，这些环境因素可能会影响基因表达水平并与遗传因素相互作用，导致银屑病病理性状的发生。

3. 疾病发生机制

目前，银屑病病因的发生仍未完全被科学界了解。我们认为，在免疫细胞和角质细胞间的相互作用过程中，几个信号通路（包括IL-23/Th17 通路、 IL-17A 调节的自身抗体通路、IL-6 通路）起到了重要的作用。此外，大量研究证实，干扰素调节因子（IRF）和Toll样受体3（TLR3）等基因表达水平的改变与银屑病的发病相关。但这些因素都无法通过后天银屑病的治疗改变已有的基因。

综上所述，从遗传基础、环境因素、疾病发生机制等方面看来，银屑病是由多个因素共同作用引起的。虽然环境因素可能诱发基因表达发生变化，但银屑病不能由后天治疗来改变基因本身。想要缓解病情，应该选择更合适、遵医嘱的治疗措施。