头部湿疹与银屑病都是常见的皮肤疾病，容易混淆。但是，它们的病理生理表现和治疗方法有很大的不同。因此，分辨头部湿疹与银屑病是非常重要的。

1. 病理生理表现

头部湿疹主要表现为头皮潮湿，发痒、脱屑等症状，严重时会出现红肿甚至溃疡。还可能伴随着耳后、颈部、眉毛、睫毛根部等部位的皮肤疾病。

银屑病主要症状是一些表浅痂皮覆盖的灰白色鳞屑斑块，或者起伏不平的红斑，病变局限于头皮、四肢和躯干。在头皮上，这些斑块可以紧密粘连在一起，形成较大的、局部凹凸不平的斑块，而且鳞屑较厚且易脱落。

2. 查看病史

头部湿疹可能由各种原因引起，如食物过敏、药物过敏、真菌感染等,年龄较小的儿童易受影响。如果患者有头皮瘙痒、脱屑，伴有发痒，可能是湿疹导致。银屑病患者常常经历周期性的发作和缓解，这种情况表明疾病可能是由遗传、内分泌紊乱、免疫因素等多种因素引起的。同时，早期病灶常表现为红斑，通常在头皮较为明显。

3. 病灶部位

头部湿疹可能发生在头皮及颈、耳后、眉毛、胸部、腰部、四肢等各个部位。如果患者仅在头皮上出现瘙痒、脱屑，而其他部位没有异常，很可能是头部湿疹。银屑病的病灶多分布于头皮、手、脚等处的多于四肢和躯干，且病征集中一处。

4. 检查病灶

头部湿疹的病灶很少有鳞屑存在，取而代之的是潮湿瘙痒，并有红晕和小水痘的形成。而银屑病的病灶表现出银白色的鳞片，鳞片较厚，可将头发和头皮紧密包裹，如此一来，脱落不易。此外，在银屑病病变表示也经常有剥脱表现。在头部湿疹中比较缺乏这些。

5. 需要进一步详细检查

如果无法清楚鉴别头部局限性变性癣与头皮湿疹，请到皮肤专科医院或者深入研究病例，进行进一步检查。一些特异性反应检测可能有助于确诊。

总之，尽量正确的分辨头部湿疹与银屑病非常重要。患有不同疾病的人必须通过全面了解其病情及合理的治疗方法，改善病情，从而使生活更加舒适。并且在选药治疗时，不同疾病所需要的治疗方案、药物剂量、疗程等都有很大的不同。