银屑病是一种免疫介导性疾病，其诊断主要依据病史、体格检查和皮肤损害的特征。还可以根据皮损活检、血液学检查和影像学检查结果等辅助手段进行综合诊断。

以下是银屑病的确诊方法：

1. 病史和体格检查：患者通常会出现弥漫性皮损，多分布于头皮、躯干、四肢等部位，可伴有瘙痒、鳞屑、红斑等症状，并具有慢性复发的特点。此外，家族史、生活环境和个人习惯等方面的信息也有助于诊断。

2. 皮肤活检：皮损活检可以明确病变类型、活动程度和病理生理机制等，对诊断银屑病非常重要。通常采用刮片检查和活组织检查两种方式。在刮片检查中，可以检测到众多典型的银屑病表现，如增生性表皮，并列有不完整的角质化细胞形成的异常角化过程（Kogoj标记）、淋巴细胞渗透、小颗粒样水肿棕质角质沉积物等。在活组织检查中，可以发现典型的银屑病病理学改变，例如表皮增生和增厚、典型角蛋白角化过程，以及淋巴细胞和其他炎症细胞浸润等。

3. 血液学检查：银屑病患者的血液学检查结果通常显示其中一些标志物明显改变，如C反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率（ESR）等升高。另外，像同型半胱氨酸、其过氧化物和谷胱甘肽过氧化物酶等与强烈胶原脱氨酸作用的抗氧化剂低下也与银屑病相关。

4. 影像学检查：X线、CT、MRI和B超等影像学检查可以确定银屑病患者的关节炎状况，但它们不能直接观察皮损。目前静态影像学的诊断能力有所限制，且CT和MRI对大面积损害或头部皮损的观察受限，这些问题可通过电子扫描显微镜等高分辨微创监测技术解决。

总而言之，银屑病的确诊需要通过多种方法组合使用，尤其是通过皮肤活检来明确病理类型。在日常临床实践中，医生要全面查看患者的病史、体格检查和相关检查结果，并有一定的诊断经验才能给出准确的诊断。