银屑病的常规用药是什么

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更新时间:2023-06-18
银屑病的常规用药是什么

银屑病是一种常见的慢性自身免疫性皮肤病,其主要特征是皮肤表面出现红色斑块覆盖有白色鳞屑,并伴有搔痒感。治疗银屑病的药物一般分为外用和内服两类,常规用药主要包括以下几种:

1.外用类

(1)角质溶解剂:如硫磺、水杨酸、尿素等。这些药物可促进鳞屑脱落,缓解红斑和瘙痒。

(2)局部激素:如氢化可的松、丙酸酯等。外用激素能迅速消除皮损,但不能长期大剂量使用,以免引起激素依赖或副作用如萎缩、色素沉着等。

(3)维甲酸类:如类维A酸、异维A酸等。这类药物能抑制表皮细胞分裂增殖,减少皮肤角化,改善皮肤状态,但对于重度银屑病不宜使用。

(4)免疫调节剂:如钙调素抑制剂、酯类免疫调节剂等。这些药物能够影响免疫系统,调节炎症反应,减轻红斑和鳞屑,并具有较少的副作用。

2.内服类

(1)口服维生素D3类似物:如利福平等。这类药物能调节钙代谢,促进角化细胞分化和成熟,并减轻银屑病症状。

(2)口服MTX:这是一种免疫抑制剂,能够干扰DNA和RNA的合成,抑制炎症介质的产生,从而降低红斑和鳞屑的程度。但该药须定期监测血象及肝、肾功能等。

(3)生物制剂:如TNF-α抑制剂(例如英夫利昔单抗)、IL-12/23抑制剂(如乌司他丁)、IL-17抑制剂(如伊利珠单抗)。生物制剂针对免疫介质的稳定化,可以明显改善银屑病患者临床表现,且副作用较小。

综上所述,银屑病的常规用药主要包括角质溶解剂、外用激素、维甲酸类、免疫调节剂等外用药,以及口服维生素D3类似物、MTX和生物制剂等内服药。在选择具体药物治疗时,应根据患者的病情、年龄、性别、身体状况、药物过敏史等因素进行个体化的医学治疗方案。

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