牛皮癣银屑病是一种常见的皮肤病，治疗方案的设计应遵循个体化、综合治疗的原则。根据病情、患者的心理、经济能力等多方面因素进行合理治疗是至关重要的。

治疗选项包括外用药物、内服药物、光疗以及生物制剂等。具体方案如下：

1. 外用药物

外用药物是牛皮癣银屑病治疗的第一选择。在轻度和中度的牛皮癣患者中，外用药物可以起到良好的控制作用。

常用的外用药物包括：

（1）类固醇类药物：适用于轻度、部分中度的牛皮癣患者，局部涂抹几周就能看到改善。

（2）维A类药物：可以促进角化细胞的正常分化，对轻度和部分中度牛皮癣有效。

（3）钙调素类药物：药理作用与类固醇类似，但副作用较小。

2. 内服药物

内服药物通常不适用于轻度牛皮癣患者，应该在医生的指导下进行。常用的内服药物包括抗代谢药、免疫抑制剂等。

（1）抗代谢药物：如甲状腺素、抗生素、维生素等，有调整患者代谢状态的作用。

（2）免疫抑制剂：如环孢素、美国仙人掌等，通过调节免疫系统的功能控制疾病。

3. 光疗

光疗主要是治疗中度到重度的牛皮癣，通过选择性地照射病变区域，控制角化细胞增生，减轻患者症状。光疗的副作用较小，且实效明显，但需要长期坚持治疗。

（1）紫外线疗法：适用于局限型牛皮癣和全身型牛皮癣的轻度至中度患者。

（2）PUVA疗法：在紫外线照射前服用光敏剂，以提高对紫外线的敏感度，适用于广泛牛皮癣和毛囊炎皮肤病。

4. 生物制剂

生物制剂是当前治疗重度牛皮癣的最新技术，通过针刺注射等方式给予患者药物，从而控制免疫系统，减轻症状。生物制剂的效果明显，但副作用较为严重且价格昂贵，需要在专业医生的指导下使用。

总之，牛皮癣银屑病的治疗方案应综合考虑患者的年龄、性别、疾病类型、严重程度、合并症等多种因素，依据情况的不同，选择最合适的治疗方案，加强药物管理与护理，规避不必要的治疗风险。