银屑病初期不一定是小水泡，因为银屑病的症状复杂多样，不同类型和不同部位的银屑病症状也不同。然而，小水泡是银屑病的一种常见表现形式之一。

银屑病是一种免疫介导性疾病，其主要症状是皮肤出现红色、厚而坚硬的斑块，通常伴随着剧烈的瘙痒和脱屑。在某些情况下，银屑病的症状还会表现为小水泡。

这种小水泡通常出现在手掌和脚底，称为“手足型银屑病”。手足型银屑病是银屑病的一种特殊类型，其主要症状是皮肤出现小水泡，通常会逐渐变成红色、坚硬而鳞屑状。

在其他类型的银屑病中，小水泡也可能出现。例如，头皮银屑病或耳朵后面的银屑病可能表现为红色、潮湿的皮疹，其中也可能包含小水泡。

小水泡是银屑病的一种症状，但并不是所有银屑病患者都会出现这种症状。因此，在银屑病治疗的过程中，应该针对患者的具体情况进行治疗，包括病情类型、病情严重程度和个人健康状况等因素。早期诊断和治疗可以有效缓解银屑病症状，延缓病情恶化，提高患者生活质量。