寻常型银屑病是一种常见的慢性免疫相关的皮肤病，主要表现为皮肤红斑、鳞屑、瘙痒等症状。脸部是常见的发病部位之一，因为它容易受到日常护肤、化妆品、环境等多种因素的刺激而引发或加剧病情。脸部银屑病的治疗方法主要包括外用药物和口服药物两种，而在外用药物中，药膏是常用的治疗工具。本文将着重介绍脸部银屑病用药膏的选择、使用方法及注意事项等。

一、 药膏的选择

1. 类固醇类药膏

类固醇类药膏是治疗银屑病最常用的药物之一，在轻度到中度银屑病患者中应用效果较好。它可以减轻局部炎症反应，缩小血管通径，抑制细胞增殖等作用。对于脸部银屑病患者，需要选择低强度、低毒性的类固醇药膏，如1%-2.5%的氢化可的松或泼尼松龙等。应用时需要避免长期使用、大面积涂抹和强度较高的药物，以免引起皮肤萎缩、色素沉着等副作用。

2. 维甲酸类药膏

维甲酸类药膏被认为是治疗银屑病的一种理想选择，它可以促进表皮细胞的分化和代谢，减轻皮肤角化和炎症等症状。对于轻度银屑病患者，可以选择0.025%的维甲酸软膏，必要时可以增强到0.05%。但是，维甲酸类药膏在脸部应用时需注意控制用量和使用频率，应避免太过频繁或过量涂抹，以免引起过敏、局部烧灼感等不良反应。

3. 霉素类药膏

霉素类药膏含有抗生素成分，可以杀死细菌，对于伴有感染的银屑病患者比较适用。通常选择外用克林霉素、红霉素、四环素等药膏，加速伤口愈合，缓解瘙痒和疼痛。应用时注意选择低毒性、低敏感的药物，避免过量涂抹和长期使用，以免引起皮肤菌群失衡、抗生素耐药性等问题。

二、 药膏的使用

1. 清洁脸部

治疗脸部银屑病前，需要先将脸部彻底清洁干净，以免影响药物吸收和治疗效果。可以用温水和中性洗面奶轻轻清洗，避免用力搓揉和捏压脸部。

2. 涂抹药物

涂抹药物时需要仔细阅读使用说明书，选择适当的药物和用量。可以取适量药膏放在手指上，轻轻涂抹在患处，避免涂抹过于粗暴或大面积涂抹。如果需要涂抹多种不同的药膏，则需要遵守先后顺序和时间间隔等原则，避免药物相互干扰或产生不良反应。

3. 按摩皮肤

涂抹药膏后，可以轻轻按摩皮肤，促进药物吸收和分布。但需要注意不要按摩过度或用力过猛，以免刺激皮肤或造成不适。

4. 避免日晒和刺激

治疗期间，需要避免日晒和其他刺激因素的影响，如化妆品、粉尘、气味等。可以选择佩戴帽子或口罩，避免直接暴露在阳光下或受到刺激。

三、 注意事项

1. 不要长期使用或滥用药膏

药膏是治疗银屑病的重要工具，但是长期使用或滥用药膏会影响皮肤健康，并且可能导致抵抗力下降和耐药性增强。因此，需要严格听从医生的建议，并按时停药或复查。

2. 观察不良反应

药膏使用期间，需要密切观察是否有不良反应出现，如皮肤瘙痒、红肿、起泡、烧灼感等。如果出现不良反应，应及时停药并向医生咨询。

3. 与其他药物的相互作用

治疗脸部银屑病时，需要特别注意药物之间的相互作用和影响。有些药物可能会抵消或加强药膏的作用，导致治疗效果不佳或不良反应增加。因此，在用其他药物的同时，应告知医生，以便医生进行合理的配药和用量控制。

总之，脸部银屑病药膏的选择、使用和注意事项需要根据具体情况进行评估和调整，必要时应向专业医师咨询。通过科学、规范的治疗方法，可以有效缓解本病患者面部症状，提高生活质量。