银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，常见且烦人的症状之一是皮疹严重瘙痒。然而，不是所有银屑病病人都会出现奇痒无比的症状。

首先，瘙痒的严重程度与患者个体差异相关。因为瘙痒程度受到不同患者感受神经系统的差异影响，一些患者可能会感到更强烈的瘙痒，而另一些患者则相对较轻。还有患者皮肤敏感程度也是重要的因素。

其次，瘙痒的出现通常也与皮损的严重程度有关。银屑病是因免疫系统异常导致的，这会导致皮肤产生异常增生。如果皮病分布不广泛，或者仅是轻微的红斑，则瘙痒的出现不如在严重的皮损发作时明显。而如果病情较轻或处于稳定期，瘙痒可能会缓解，这可能与局部免疫反应的缓解有关。

第三，皮肤病理变化的类型也会影响瘙痒的出现。银屑病的皮肤损伤常表现为角质细胞过度增生和退行性改变，炎症和表皮层分离也很常见，皮肤的厚度和干燥也是常见问题。其中干燥可能是瘙痒的原因之一，尤其是在寒冷或者干燥的气候下。

最后，瘙痒也可能是患者使用皮肤护理产品或药物不当的结果。在银屑病治疗中，一些药物如甲状腺素类、非甾体消炎药、血管扩张剂和某些抗抑郁药等可增加或减轻瘙痒的程度。使用合适的护肤方案，以及避免长时间暴露于热水、紫外线等因素对皮肤的刺激，也可以缓解瘙痒。

总之，虽然许多银屑病患者会遭受瘙痒之苦，但这并非一定的现象，因而治疗前需要更换具体病情。治疗过程需要结合医生指导，忌寒忌热、保持皮肤清洁、常备药品、避免过多使用药物等等综合治疗的方法。