银屑病是一种常见的慢性皮肤疾病，其主要特征为皮肤表面被覆盖上厚重的银白色鳞屑。银屑病的发病原因至今尚未完全明确，但已知多种因素可能与其相关。

1. 免疫系统异常

银屑病和免疫系统的异常有密切关系，包括T淋巴细胞、B淋巴细胞、树突状细胞等免疫细胞的异常。其中最重要的是，某些特殊类型的T淋巴细胞(Th17细胞)分泌过多的细胞因子，例如IL-17A、IL-22等，导致皮肤角化细胞增生、再生和不断脱落，进而引发银屑病。

2. 遗传因素

银屑病具有遗传倾向，部分患者病前存在家族史。遗传研究发现，银屑病与HLA(CW6、B13等)，IL12B、IL23R等基因有关，这些基因与免疫系统异常密切相关。然而，环境因素对遗传倾向的发挥也不容忽视，例如感染，吸烟等。

3. 环境因素

环境因素可以是感染、创伤、药物、紫外线和应激等，这些因素对银屑病发病有直接或间接影响。例如，一个人如果有真菌感染、细菌感染或病毒感染时，机体免疫系统会受到启动，加速皮肤角化细胞增生和脱落。夏季阳光强烈和紫外线超负荷曝晒也会刺激本身就敏感的皮肤，形成新的粗糙、红斑或鳞片状病变。

4. 巨噬细胞功能异常

新近研究还表明，巨细胞(一种重要的免疫细胞)对银屑病的发病也是重要的。巨噬细胞特别是M1型巨噬细胞分泌大量炎症因子并促进免疫细胞浸润皮肤，一方面导致银屑病皮损的加重，而另一方面又保持了病变区域的炎症反应，维持了银屑病皮损的稳态。

总之，银屑病的发病原因是多因素共同作用的结果。因此，银屑病患者应当采取全面、综合的治疗策略以获得最佳疗效。