银屑病是一种慢性自身免疫性皮肤病，主要表现为多发性银白色鳞屑斑，常伴有明显瘙痒、皮肤干燥等症状，给病人带来了很大的生理和心理负担。目前，外用生物制剂药膏已经成为银屑病治疗的重要手段之一，它具有不同于传统药物的优点，可以快速缓解患者的症状，并降低系统性药物的使用频率，减少不良反应和风险。

一、什么是外用生物制剂药膏？

外用生物制剂药膏是一种由活细胞或活细胞产生的分子制剂组成的一类生物制品。这些分子包括蛋白质、多肽、多糖、核酸等活性物质，通过局部应用对皮肤病变部位发挥作用，从而达到治疗效果。与传统药物相比，外用生物制剂药膏具有更高的生物学特异性和更高的安全性。

二、外用生物制剂药膏在银屑病治疗中有哪些作用？

外用生物制剂药膏可以通过抑制IL-23/Th17途径或改变其信号传导来发挥治疗作用，这是银屑病的主要病理机制。此外，它还可以通过抑制炎症反应、减少皮肤细胞增殖、调节免疫功能等多种机制发挥作用。已经证明，外用生物制剂药膏可以显著缓解银屑病的症状，如瘙痒、鳞屑、红斑等，并且长期使用具有较好的安全性。

三、哪些外用生物制剂药膏适用于银屑病治疗？

目前，在治疗银屑病方面广泛应用的生物制剂药膏主要包括两类：TNF-α抑制剂和IL-17抑制剂。

1. TNF-α抑制剂：

目前已有多个TNF-α抑制剂上市，如依米达、艾泊特、辉瑞和强生等产品。它们可以通过抑制TNF-α的产生或改变其生物学效应，达到缓解炎症和免疫反应的目的。这类药物已得到了广泛的临床应用，已被证实可以显著改善银屑病的病理状态，减轻患者的症状，并且安全性良好。

2. IL-17抑制剂：

目前，已有伊诺必美、塞奥鲁替尼等产品上市。它们主要通过抑制IL-17对靶细胞的作用，从而减轻炎症反应。该类药物作用迅速、显著，适用于临床病情严重、病程长、介入治疗无效等情况。

四、外用生物制剂药膏使用注意事项？

虽然外用生物制剂药膏相对于口服药物来说风险较低，但仍需遵循一定的使用原则，以最大程度的降低风险。

1. 使用前需进行过敏测试，若出现皮肤红肿、瘙痒、水疱等症状需立即停药并向医生咨询;

2. 外用药膏使用时间不宜过长，而且需要根据病情进行个体化调整;

3. 使用期间不宜接受其他抗菌、消炎药物治疗，避免层层堆积，产生不良反应;

4. 对于孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群，需谨慎使用，并在医师指导下进行治疗。

总之，外用生物制剂药膏是银屑病治疗的重要手段之一，具有显著的治疗效果和较好的安全性。但它也存在着风险和注意事项，因此，在应用时应遵循医生指导，根据个体化病情进行调整，以获得最佳的治疗效果。