指甲银屑病是一种较为常见的银屑病表现形式，主要表现为指甲变形、变薄、改变颜色等，严重影响患者的日常生活和社交。那么，指甲银屑病是怎么得来的呢？

指甲银屑病是银屑病的一种表现形式，而银屑病是一种自身免疫性疾病，即免疫系统错误地攻击自己的健康细胞而导致皮肤炎症和角化不良。虽然具体成因还不清楚，但近年的研究表明，遗传、环境和免疫紊乱都可能导致银屑病的发生。

对于指甲银屑病，医学界普遍认为它是由内部因素和外部因素共同作用引起的。内部因素主要指免疫系统的异常，导致其攻击指甲周围组织；而外部因素则是通过长期接触刺激物或外伤造成的。

1. 免疫系统异常

指甲银屑病的形成主要与免疫系统异常相关，尤其是与T细胞和细胞因子的异常分泌有关。在正常情况下，T细胞可以发挥抵御病原体、肿瘤细胞和异种移植物等作用，但在免疫系统错误攻击正常组织细胞时，则可能导致银屑病的发生。

具体来说，T细胞在进入皮肤后，可能产生大量的细胞因子（包括TNF-α, IL-17, IL-23等），这些细胞因子能够刺激皮肤表皮细胞增殖、角化、炎症反应等，从而导致指甲周围组织受损。同时，银屑病患者还可能出现细胞凋亡不平衡，造成过度的角化和表皮屏障受损，进一步加重了指甲银屑病的发展。

2. 长期接触刺激物

除了内部因素，长期接触刺激物也可能导致指甲银屑病的发生。比如说，经常暴露在湿度高的环境中，如在花园和游泳池等地方，或者经常接触化学品、水泥、油漆等刺激物，都可能导致指甲周围皮肤损伤，从而引发银屑病。

此外，外伤也是导致指甲银屑病的一个因素，常见的有裂伤、撞击、挫伤等。如果受伤后没有得到及时清洗和消毒，或者受到重复性的损伤，就会导致继发感染和皮肤屏障受损，从而进一步加剧银屑病。

总之，指甲银屑病的发生是由内部因素和外部因素共同作用引起的。为了尽早诊治，避免症状加重，银屑病患者应该注意日常保健，加强免疫力，尤其是避免接触刺激物和防止外伤。