银屑病和糖尿病在临床实践中的共病率较高，因此治疗时需要考虑两种疾病的相互影响。银屑病患者如果同时患有糖尿病，需要在治疗糖尿病的同时对银屑病进行综合治疗。

目前治疗糖尿病的药物主要分为口服降糖药和胰岛素两大类。其中，口服降糖药可再分为磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂、胰高血糖素样肽-1受体激动剂和二肽酶-4抑制剂等多个亚类。不同的药物具有不同的作用机制和适应症，其中一些药物可能对银屑病的治疗产生影响。

枸橼酸钠是常见的糖尿病口服降糖药之一，属于双胍类药物。有研究表明，枸橼酸钠能够通过改变细胞内酸碱度，抑制炎症介质的产生，减轻银屑病病情。此外，α-糖苷酶抑制剂和二肽酶-4抑制剂等药物也有类似的作用。

然而，磺脲类口服降糖药却可能对银屑病的治疗不利。磺脲类药物可能引起胰岛β细胞的损伤，从而导致胰岛素分泌异常，进而影响免疫系统的正常功能，使银屑病病情加重。此外，胰高血糖素样肽-1受体激动剂在治疗糖尿病的同时也可能增强病人免疫系统对自身组织的攻击，进而诱发或加重银屑病。

因此，在治疗银屑病的同时，需要注意是否同时存在糖尿病，并综合考虑病人的具体情况，选择适当的药物进行治疗。最好的选择是针对糖尿病和银屑病的治疗方案相互配合，以期达到更好的治疗效果。