孕晚期银屑病可以用药。

银屑病是一种常见的慢性自身免疫性皮肤病，可伴随关节炎或代谢综合征等并发症。孕妇在怀孕期间，因为身体内分泌水平的改变、免疫系统的调节等因素，容易出现新的或者加重已有的银屑病症状。因此，对孕晚期银屑病患者来说，控制病情非常重要，药物治疗也成为了一种重要的选择。

然而，由于孕妇的生理状态和药物的安全性问题，不是所有药物都适宜孕妇使用。因此，在给孕妇开药治疗时，需要根据患者的具体情况以及药物的安全性，进行科学合理的选择和用量。

目前，常用于银屑病治疗的药物主要有局部治疗剂和系统性药物。局部治疗剂包括糖皮质激素类药物、维甲酸、钙调神经素抑制剂、角蛋白软化剂等；系统性药物包括光敏剂、口服免疫抑制剂、生物治疗等。

其中，局部治疗剂的安全性较高，因为它们往往只对局部皮肤起作用，不会进入到孕妇的血液循环中，几乎不会对胎儿产生影响。因此，在孕晚期患者中大量应用局部治疗剂是可行的。

然而，这并不意味着所有的局部治疗剂都可以无限制地使用。比如，某些糖皮质激素类药物虽然在治疗银屑病方面有效，但在长期使用时可能会引起一些副作用，如皮肤萎缩、红蓝斑等，而且还有一定的吸收率。因此，对于孕妇而言，必须严格控制用药量和用药时间，并避免在高浓度或大面积使用。

对于一些较为严重的银屑病患者，需要进行系统性药物治疗。此时需要考虑药物的安全性和疗效之间的平衡。目前，口服免疫抑制剂（如环孢素）和生物药（如皮质激素、TNFα抑制剂等）被认为是效果最为明显的药物。可以根据患者的具体情况和病情严重程度进行选择，但在孕妇使用时应特别谨慎。

总的来说，孕晚期银屑病患者可以用药治疗。但是，在使用药物的时候，一定要严格掌握用药时间和用量，尽量减少药物对胎儿的影响。此外，孕妇在接受药物治疗期间，还需要定期进行产前检查，以保证母婴平安。