顽固银屑病外用药就是指那些长期患有银屑病症状，经过多种治疗方式仍无法彻底缓解或控制的患者所使用的药物。根据临床表现和治疗情况，目前可以用于顽固银屑病外用药的药物主要包括以下几类。

1. 类固醇外用药：如曲安奈德皮膏、氟轻松乳膏等。这些药物是目前治疗银屑病最常用的药物，其通过抑制炎症反应和免疫反应，减少角质细胞的增殖，从而减轻病情。然而，类固醇外用药存在一些不良反应，如轻微的皮肤萎缩、色素沉着等。

2. 细胞毒药和免疫调节剂：如甲氨蝶呤和环磷酰胺等。这些药物能够抑制免疫反应、减少T淋巴细胞的增殖，并破坏异常角质细胞，从而减轻病情。然而，这些药物存在应用范围狭窄、毒副作用大、长期应用易导致感染和恶性肿瘤等副作用的问题。

3. 非类固醇外用药：如钙调素促进剂和PDE4抑制剂等。这些药物通过调节免疫反应、减轻炎症反应、促进细胞分化等途径，减轻病情，并且毒副作用相对较小。

4. 紫外线治疗：包括PUVA疗法和窄带UVB疗法。这些治疗方法都是利用紫外线作用于皮肤，增加DNA的交联，从而减少角质细胞分裂，起到抑制细胞增殖作用。但紫外线治疗存在一定的毒副作用，如晒伤、过度引起皮肤炎症等。

5. 三氟甲基硫醚：是一种新型的顽固性银屑病外用药。其作用机理是抑制T细胞介导的炎症反应，并减少角质细胞增生。多项研究显示，三氟甲基硫醚在治疗顽固银屑病方面效果显著，并且毒副作用较小。

总的来说，治疗顽固银屑病外用药多种多样，应根据患者情况选择合适的药物，注意药物剂量和用药时间，避免不必要的毒副作用。如果患者不能通过外用药治疗控制病情，还应进一步考虑口服或其他治疗方式。