银屑病晚上痒得厉害可能是由于多个因素引起的，包括干燥的气候、睡眠障碍和神经性疼痛等。

干燥的气候：晚上环境相对比较安静，皮肤的水分也会比较容易蒸发，导致皮肤更加燥痒，特别是在冬季或空调房里会更为明显。因此，保持室内空气湿润、加强保湿措施是缓解瘙痒的有效方法。

睡眠障碍：银屑病引起的皮肤瘙痒可能会影响到睡眠质量，躺在床上的时间越长，对瘙痒的感觉也就越明显。睡眠障碍反过来又会影响皮肤的修复和新陈代谢，加重银屑病的症状。针对此问题，可以采取放松疗法、草药浸泡、适当食药等方法缓解失眠的症状。

神经性疼痛：有些患者的银屑病症状严重，可能会出现神经性疼痛的情况。此时，晚上更容易发作，表现为皮肤刺痛、灼热等症状，同时瘙痒也会加重。针对神经性疼痛，须针对性用药，如抗生素或镇痛剂。但也不能滥用药品，要在医生的指导下用药。

总体而言，针对银屑病晚上瘙痒的问题，可以采取以下预防和治疗措施：

1. 保持室内空气湿润，多喝水以保持皮肤水分，少吃刺激性食物。

2. 注意保湿，保持皮肤干燥清爽。

3. 避免过度疲劳，注意睡眠质量。

4. 心理调节，避免过于紧张或焦虑的情绪。

5. 如出现神经性疼痛的症状，及时就医治疗。