发生？

银屑病是一种免疫介导性的慢性皮肤病，其发生原因尚未完全明确。目前可以确定的是银屑病的发生与遗传、免疫异常及环境因素等多种因素相关。

1. 遗传因素：银屑病具有明显的家族聚集性，其中约30%的患者有家族史，且其遗传模式呈现出复杂性。研究表明，银屑病的发生与HLA基因密切相关，尤其是HLA-Cw6的多态性。另外，多个基因位点（如IL12B、IL23R、IL23A、TNFAIP3、ERAP1等）也与银屑病的发生相关。

2. 免疫异常：银屑病的主要病理改变是角质过度增生及表皮细胞异常分化，这可能与T淋巴细胞及树突状细胞等免疫细胞的异常活化有关。银屑病患者的皮肤中存在大量的免疫细胞和炎性因子，这些免疫因子如IL-17、IL-23等的过度分泌可导致表皮角化过程的加速和炎症反应的持续。

3. 环境因素：外界环境对皮肤有一定的影响，如光线、药物物质等。银屑病患者易受到应激、寒冷、过度紫外线与皮损创伤等因素的影响，而这些因素可能会加速银屑病的发生和加重。

需要注意的是，以上各种因素与银屑病的发生并不存在简单的因果关系，多种因素作用相互影响才能导致银屑病的发生。因此，在预防银屑病的发生中，不仅要重视遗传因素、免疫异常因素和环境因素，还应该全面考虑个体整体环境的各方面影响因素，并进行学科交叉的医疗干预。