银屑病和湿疹的区别 知乎

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更新时间:2023-07-09
银屑病和湿疹的区别 知乎

银屑病和湿疹是两种不同的皮肤疾病,虽然二者在临床表现上有些相似,但治疗方法和预后各不相同。本文将从临床特征、病因、发病机制、诊断和治疗等方面阐述银屑病和湿疹的区别。

一、临床特征

1. 银屑病

银屑病是一种慢性、自身免疫性疾病,主要以皮肤和关节症状为主要表现。皮损常见于身体末端、骶部、头皮等处,呈对称性分布。皮损具有鳞屑、红斑、丘疹和掀 包等形态,表面有银白色鳞屑。病变可在角质层上脱落,形成鳞片。

2. 湿疹

湿疹是一种单纯性、过敏性炎症反应,易发生在婴幼儿和青少年。患者主要表现为局部皮肤瘙痒、灼痛、渗液、结痂等症状。湿疹皮肤损害主要发生在某些特定部位,如胳膊弯曲处、手指间隙等易受擦碰、摩擦、抓挠的皮肤表面。

二、病因

1. 银屑病

银屑病是一种免疫性疾病,病因不明。目前认为环境和遗传因素都可能是导致该疾病的诱因。

2. 湿疹

湿疹的病因多种多样,除身体内异物抗原瘤外,还与肥皂、洗涤剂、食物中过敏原或感染病原体引起的过敏反应有关。

三、发病机制

1. 银屑病

银屑病的发病机制与异常的免疫反应有关,T细胞和NK细胞对正常皮肤细胞产生攻击,导致角质细胞的增殖和表层组织的肥厚,形成鳞屑。

2. 湿疹

湿疹的发病机制较复杂,首先被认为与全身免疫紊乱有关。人体在由抗原引起的免疫反应中产生的IgE抗体过多,易引起过敏反应。其次,湿疹引起皮肤局部炎症反应,促进了局部毛细血管扩张,导致血管通透性增加和水肿。

四、诊断和鉴别

1. 银屑病

银屑病的诊断主要依据体检和病史,同时根据皮肤组织活检和免疫学检测结果予以确认。同时需要排除其他类似疾病的可能性,如药疹、皮炎和真菌感染等。

2. 湿疹

湿疹是一种广泛存在于人群中的疾病,几乎所有的遗传性或药物过敏均可引起此病。但是,湿疹通常比银屑病更容易治愈,治疗效果也更加持续。

五、治疗

1. 银屑病

银屑病的治疗目标是缓解皮损、减轻瘙痒、改善生活质量和预防关节病变。常用的治疗方法包括局部外用药物和全身治疗。其中,顺式钠注射剂、甲氨蝶呤等系统性药物是银屑病治疗中的首选。

2. 湿疹

湿疹的治疗方法有许多种,可用于控制炎症反应,减轻皮肤损伤。治疗方法包括局部外用、口服、切除病灶等。

结论:

尽管银屑病和湿疹的某些症状相似,患者和医生在确诊和治疗方面还是需要进行急切区别。具体而言,科学、随机的临床试验有助于了解两种疾病的病因和发病机制,从而改进预测和治疗。因此,对于疑似患有银屑病或湿疹的患者,应尽快就医,接受专业治疗。

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