银屑病关节炎是一种与银屑病相关联的疾病,其主要表现为关节疼痛、肿胀和僵硬度等症状。据调查,在所有银屑病患者中,约30%出现了银屑病关节炎的症状。
目前,临床常用的关节炎分级方法包括几个方面,如以下三种:
1. Steinbrocker关节炎:这是最老的分类法之一,根据银屑病关节炎疼痛和失能程度的不同,将其分成四个级别。第一级是仍可以正常活动的轻度病程,第二级为过渡期,第三级则出现了关节畸形和僵直度增加,第四级则考虑到症状的严重程度,晚期银屑病关节炎的持续加重会导致完全失能,需要进行手术治疗。
2. Maastricht 模型:这个分类法基于银屑病关节炎的特征,使用四个群组描述银屑病关节炎的严重程度,包括四类:对称性关节炎(symmetrical non-distal interphalangeal arthritis,SNIPA)、非对称性交换型关节炎(Asymmetric oligoarticular large joint, AOLA)、指间关节损伤(distal interphalangeal joint involvement)、和强直性脊柱病(Spondylitis)。每个群组都存在一些子类别以说明疾病的不同表现方式。
3. PsARC 模型:这个分类法主要集中在评估病情变化。它涉及考虑到实际症状,包括关节肿胀、压痛、周围组织肿胀、异常运动等方面,针对这些症状给出一个研究等级,并结合患者自身疼痛和活动水平的提升下发展出PsARC分级法,可用于评估药物治疗、减轻疼痛和改善日常生活品质。
综上所述,银屑病关节炎分几级主要由不同的分类法来决定,每种分类法都有其优点和缺点,在临床实践中需要根据实际情况选择最合适的分类方法,并制定个性化的治疗方案。