点滴状副银屑病初发期

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更新时间:2023-05-27
点滴状副银屑病初发期

点滴状副银屑病是一种较为罕见的银屑病亚型,通常发生在20到30岁左右,男女比例基本相同。其独特之处在于皮损呈点滴状散在,不同于传统银屑病的斑块状皮损,所以诊断和治疗也有其特殊性。

症状与体征

点滴状副银屑病的皮损较为零散,常常出现于头皮、颈部、上肢、躯干等部位,而较少见于手掌、足底等角质化程度较高的区域。皮损呈现出红色至暗红色,边界清晰,大小不等,表面有鳞屑。多数患者伴有强烈的瘙痒感和触痛感。严重时,可伴有关节疼痛、关节肿胀、爪部畸形等肠道关联症状,影响患者的生活、工作、学习等方面。

诊断

点滴状副银屑病的诊断依靠病史询问、皮肤临床表现和病理学检查。皮肤活检对于点滴状副银屑病的诊断是足够的,病理特征是表皮增厚、表皮棘细胞角化异常、深部炎症反应等。除了正常的银屑病治疗方法,有一些相应的血液检查也可以辅助临床诊断,比如关节炎因子、类风湿因子等。

治疗

治疗难度大小视患者病情而定,目前尚缺乏特效药物。整体治疗原则为控制症状、减轻炎症、改善生活质量、避免并发症。药物方面,强化性可用长效口服烷固醇、口服小剂量甲泼尼龙或地塞米松等,还可以与其他免疫调节药物联合,而顶级抗炎药里托邦、甲泼醇等亦可使用。局部治疗带有清洗剂和水蒸气的温泉浴,较厚的斑块可以先用角质软化剂软化后,再涂抹类固醇软膏或维A酸软膏等。

注意事项

患者在饮食、生活上都需要注意。平常吃饭要健康,低脂、低盐,多吃富含维生素及矿物质的水果、蔬菜、海产品。做好皮肤清洁卫生工作,避免身体条件较差时,过度劳作、情绪波动,尽可能避免因季节变化、药物刺激等加重病情。定期检查便之间是否有健康问题出现,有必要留心关节是否感染,以防重症并发症。

总之,点滴状副银屑病治疗难度比较大,对于患者来说,治疗还需要较长的时间进行。临床医师除了治疗方法合理外,还要起到积极引导患者,降低症状,包括心理作用的影响。

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