银屑病是一种慢性的自身免疫性疾病,主要表现为皮肤局部出现红斑、鳞屑和瘙痒,长期发展可能会影响关节,出现银屑病关节炎。
银屑病关节炎的发病机制是由于免疫系统异常引起的过度炎症反应,导致关节滑液膜和骨组织损伤,引起关节肿胀、疼痛、僵硬和功能障碍。临床上银屑病关节炎的发生率约为30%。
银屑病关节炎较常见的症状有以下几个方面:一是关节肿胀、畸形、红肿和疼痛,多数患者先出现中小关节、指(趾)端关节疼痛,延及颈椎、腰椎等大关节;二是关节早晨僵硬,超过半小时才逐渐缓解;三是关节功能受限,如弯曲、旋转、握力等功能减退,严重者甚至出现残疾;四是银屑病皮损同时存在,在皮肤症状加重后出现关节症状,但也有单独出先最初的关节症状。
治疗银屑病关节炎可以采用药物治疗和非药物治疗。药物治疗包括:非甾体抗炎药、糖皮质激素、疏解型疗法(硫唑嘌呤、氢氯噻嗪等)、抗风湿药(甲泼尼龙、依托拉西普等)和抗结核药等。非药物治疗主要包括运动疗法和物理治疗,如体育锻炼、理疗、针灸、推拿、康复理疗等。
预防银屑病关节炎应该注意以下几点:一是早期发现和治疗银屑病;二是控制身体过度疲劳而避免引起体力过度、损伤关节等现象;三是适当参加体育锻炼,但要根据个人情况选择;四是合理饮食,调整营养均衡;五是戒烟戒酒,避免过度发泄情绪,不要频繁使用非处方药或保健品。
总的来说,银屑病关节炎的治疗需要全面的考虑,包括药物和非药物治疗方法。患者应该积极采取措施,改变不良生活习惯,遵医嘱合理选用治疗方案,以便更好的控制病情的发展。