1. 什么是银屑病?有哪些临床表现?
银屑病(psoriasis)是一种慢性、非传染性的皮肤病,常见于20-40岁人群。其主要病理改变为表皮细胞增生快速和角化异常,导致皮损的红斑、鳞屑、油脂珠和炎症等临床表现。
常见的临床表现包括:圆形红色斑块,表面覆盖银白色鳞屑,边缘呈晕轮状;多发性皮疹,常出现在头皮、膝盖、肘部和颈部等部位;倒刺指状变化,表现为甲床上的角质沉积和甲板变厚;关节炎,表现为关节疼痛、肿胀和僵硬等。
2. 银屑病的发病机制是什么?
银屑病的发病机制目前没有得到充分的明确。但根据目前的研究,认为它是由多种因素相互作用引起的,包括遗传、免疫、环境和内分泌因素等。其中免疫因素是决定银屑病病程的主要因素之一。
银屑病患者在皮肤表面和淋巴组织中,产生大量炎性因子,例如趋化因子、细胞因子和介质等。这些物质可引起炎症反应和皮肤损伤。此外,T淋巴细胞对自身的表皮抗原产生高度敏感性,参与到病变的形成过程中。
3. 银屑病的治疗有哪些方法?
银屑病的治疗包括局部治疗和全身治疗两种方法。局部治疗主要用于轻度和局限性病变,包括:类固醇激素、维甲酸类药物、角质软化剂、钠泼尼松磷酸霜等。
全身治疗主要用于严重或广泛病变,包括:小剂量脉冲环磷酰胺、口服类固醇激素、甲氨蝶呤、光疗、生物制剂等。
生物制剂是一种相对较新的治疗银屑病的药物,包括目前应用较广泛的TNF-α抑制剂、IL-12/23抑制剂和IL-17抑制剂等。这些药物安全有效,但需要长期使用。
4. 银屑病患者要注意哪些生活方式?
银屑病治疗时除了进行适当的药物治疗外,患者的日常生活方式也有一定的影响。首先,避免使用刺激性物品,如尽量少抽烟、喝酒,避免油脂和高浓度硫酸盐等物质的刺激。
其次,注意饮食均衡,选用清淡口味的食物,避免高蛋白、高嘌呤类食物和辛辣刺激类食物等,同时增加维生素C、维生素E等营养物质的摄入。
最后,适当运动可增强心肺功能和免疫力,减轻银屑病带来的心理负担。适当锻炼可缓解病情,但避免过度劳累,避免剧烈运动和受伤。