银屑病是一种常见的自身免疫性皮肤疾病，其表现为红斑和鳞屑。然而，银屑病的早期症状却很容易与其他皮肤病相混淆。因此，银屑病初期并不一定会有鳞屑。

银屑病的早期症状可能包括皮肤潮红、轻微瘙痒、疼痛或发热，这些症状很容易被认为是其他皮肤问题，例如荨麻疹、过敏或湿疹等。因此，如果您怀疑自己患有银屑病，最好到医院检查确诊。

当银屑病进展到中晚期时，表现为皮肤上有大小不一的银白色鳞屑，有时伴随着红色皮损和瘙痒。这些鳞屑脱落后可能会导致皮肤出现裸露部分和流血情况。

总体而言，银屑病初期可能没有鳞屑，但一旦出现典型的银屑病症状，例如红色皮损和银白色鳞屑，那么通常已经进入了中晚期。银屑病的确诊需要临床检查和实验室检查等多个方面综合评估，所以如果有怀疑，最好寻求专业皮肤科医生的诊断和治疗建议。