银屑病必须有鳞屑吗？

答案是肯定的。银屑病是一种常见的慢性、复发性皮肤疾病，其主要特征就是皮肤表面出现红色斑块，并伴有银白色鳞屑覆盖。因此，银屑病必须有鳞屑才能被诊断为银屑病。

银屑病鳞屑的形成是由于身体免疫系统异常导致皮肤细胞的增生加速，角质层的代谢周期缩短，角质细胞失去完整而成为鳞片，这些鳞片集成了黏附在皮肤表面，便形成了银屑病的特征性鳞屑。

此外，银屑病鳞屑的种类也决定了其特征，银屑病的鳞屑通常为白色或银白色，呈薄片状态，触之易脱落，但常会留下特征性的“食品渣状残迹”。银屑病鳞屑的厚度和密度与疾病的严重程度和活跃程度有关，程度轻的病人只有一些轻微的脱屑现象，而严重的情况下则会出现大片鳞屑。

除了银屑病本身外，许多其他皮肤疾病也可能出现鳞屑覆盖，如荨麻疹、湿疹、皮肤真菌病等。因此，根据皮肤鳞屑的颜色、形状、分布以及其他信息可以对疾病类型进行初步诊断，但仍需结合其他临床表现进行综合判断。银屑病的患者应该寻求专业的医生诊断和治疗。