银屑病是一种慢性、复发性的皮肤病，其病因和发病机制至今尚不完全清楚。但是，中医辨证论治银屑病已经有相当长的历史，并且可以通过中医的理论来对银屑病进行辨证分型，从而制定出具有中医特色的治疗方案。本文就对银屑病的中医辨证论治进行详细的探讨。

一、银屑病的中医辨证分型

1、湿热蕴结型

湿热蕴结型是指肝胆湿热内盛，热毒凝滞于皮肤而引起的银屑病。常见症状为皮疹红肿，呈现银屑状，伴有瘙痒、渗液和灼热感，舌质偏红，苔厚黄腻，脉弦数滑。

2、风寒燥热型

风寒燥热型是指风邪和表邪入侵皮肤，使表皮失去充分的润泽和养分，同时内部机体阳气不足，体内燥热又上行至皮肤，在其作用下引发的银屑病。常见症状为皮损脱屑，表面干燥，并有皲裂、瘙痒等，舌质红边苔薄白，脉浮数。

3、血热郁滞型

血热郁滞型是指体内有毒热或外邪循经侵犯，导致气血淤滞于脏腑经络和皮肤组织中，引起微循环障碍和代谢功能紊乱，从而产生的银屑病。常见症状为皮肤鳞屑明显，伴有难以刮搔的瘙痒感，舌质偏红，苔厚黄腻，脉弦数滑。

4、肝肾不足型

肝肾不足型是指因肝肾虚损，气血不足，导致皮肤失去润泽和养分，而出现的银屑病。常见症状为皮疹干燥，色泽暗淡，伴有粗糙、脱屑和瘙痒等，舌质偏暗，苔薄白或有裂纹，脉沉细。

二、银屑病的中医治疗原则

不同的辨证分型需要采用不同的治疗方案进行治疗，但是，总的来说银屑病的中医治疗原则是调和气血、祛风清热、活血止痒、滋阴润燥、通络化瘀等。

1、湿热蕴结型

治疗要点：清热解毒、活血消肿、通经活络。治疗常采取四物汤加减、柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤、泻热汤等常规方剂，对于湿热重者可以配合加减复方淡竹叶汤或当归龙骨牡蛎散。外用痰下清热湿毒软膏或茵陈蒿乳膏。

2、风寒燥热型

治疗要点：祛风清热、滋润皮肤、活血止痒。治疗常采取桂枝汤加荆芥、薄荷、麻黄等外感解表方剂，对于严重干燥者可配以桂枝茯苓丸或补益肾阴汤。

3、血热郁滞型

治疗要点：活血化瘀、清热解毒、通经活络。治疗常采用疏肝解郁汤、赤芍汤、消瘀通途散等方剂，并配以静脉滴注血必净、速尿等清热解毒药物。另外，也可以外用太极红或白芷油。

4、肝肾不足型

治疗要点：滋阴益肾、养阴润燥。治疗常采用杞菊地黄丸、夜交藤丸、润肠丸等滋阴养肾方剂，外用龟鳖活血散或丹参韦李丸。

三、银屑病的中医治疗技巧

1、辨证施治

中医治疗银屑病首先要根据不同的辨证分型确定治疗方案。由于银屑病的病机复杂，治疗时要全面考虑各方面因素，采取针对性的治疗方案。

2、中外结合

中医治疗银屑病可以作为主要治疗方法，但是建议采用中西医结合的方法治疗，充分发挥中西药物的互补作用，提高治疗效果。

3、个体化治疗

银屑病的治疗要因人而异，应采取个体化的治疗方案，对不同的患者要根据其病情、体质、年龄、性别等因素进行具体分析和制定治疗方案。

4、注意调节情绪

银屑病的发病与患者的情绪紧密相关，应积极采取心理治疗方法帮助患者释放紧张情绪，缓解压力，增强自信心，对治疗有积极效果。

总之，银屑病的中医辨证论治在临床中取得了一定的疗效，具有传统中医特色。但要注意，银屑病是一种慢性病，治疗需要持续进行，患者还应通过科学的饮食、作息、心理等多方面的调节以改善健康状况。