寻常型银屑病是一种广泛分布的慢性炎症性皮肤病，通常表现为大小不一的银白色或灰色鳞屑斑块，常见于头皮、躯干、四肢和关节等处。其中，钱币状银屑病是指斑块边缘呈圆形或椭圆形，呈现出钱币的形状。

在治疗寻常型银屑病中，针对钱币状银屑病的治疗方案需要综合考虑病情严重程度、病变部位、患者个体差异、对药物的耐受性以及患者的意愿等多方面因素进行调整。根据已有的临床研究数据和专家共识推荐，钱币状银屑病治疗应当依托于以下几个方面：

1. 局部治疗

针对轻度钱币状银屑病患者，可以采用局部治疗来缓解症状。常见的局部治疗方法包括激素类药物、维A酸类药物和角质溶解剂等。其中，激素类药物具有较好的消炎、抗过敏作用，能缓解病变处的瘙痒和红斑；维A酸类药物则能促进皮肤细胞的分化和代谢，减少角质层的厚度，帮助病变处的鳞屑脱落；角质溶解剂则可以软化角质层，使药物更易渗透到皮肤深层。不过，这些局部治疗方法存在长期使用可能会引发皮肤萎缩、色素沉着、毛发稀疏等不良反应。

2. 光照治疗

光照治疗是利用特殊波长的紫外线和可见光对皮肤病进行治疗。在钱币状银屑病的治疗中，光照治疗通常采用窄带紫外B（NB-UVB）或光动力疗法。其中，NB-UVB对银屑病的治疗效果较好，而光动力疗法则需要配合光敏剂使用，可以达到更好的治疗效果。光照治疗可以减少药物使用，但其缺点在于需要多次治疗，且可能存在长期的暴露光线对皮肤的危害。

3. 系统治疗

对于病情较为严重的钱币状银屑病患者，需要采用系统治疗方法。常见的系统治疗药物包括口服激素、小分子制剂、抗代谢药以及生物制剂等。其中，生物制剂是近年来在治疗银屑病中出现的新型药物，有望成为最有效的针对钱币状银屑病的治疗方法。生物制剂可以调节免疫系统的异常反应，达到抑制炎症反应，减少病变处的鳞屑和红斑，同时具有较好的耐受性和安全性。但是，这些系统治疗方案都需要医生进行评估并保持密切监测，因为长期使用可能会产生副作用，如感染、肝肾功能损害等。

综上所述，寻常型银屑病的治疗需要综合考虑病情、病变部位以及患者个体差异等多方面因素。对于轻度的钱币状银屑病，可以采用局部治疗方法缓解症状；而对于严重的钱币状银屑病，则需要采用系统治疗方法。总的来说，早期治疗有助于控制病情、减轻患者的痛苦，提高生活质量。